[2003-04-12] 論壇．非常時期需非常辦法 放大圖片
陳文鴻：必須以非常方法來對付非典型性肺炎的非常時期。（資料圖片）
■陳文鴻 香港理工大學中國商業中心總幹事
香港現時最關鍵的是控制疫情蔓延趨勢。目前的情況是醫院與社區交叉感染，通過個別感染病人的散播，在社區裏擇衛生條件惡劣的屋邨集體感染。非常時期需採取非常辦法，遏制疫情蔓延……
面對非典型肺炎的蔓延，香港已經處於極其危急時期——危急並不是指社會感染比例和死亡率，危急是非典型肺炎再進一步擴散會帶來重重影響深遠的災難：經濟重陷衰退、失業大增、各行各業連鎖性地受到沉重打擊；國際形象受損，不僅是旅遊受損，香港的制度優勢和管理效率會受到嚴重質疑，打擊香港作為國際金融中心、國際航運及相關服務中心的地位；市民對政府管理、管治能力失去信心，民怨加深、民心不穩、社會不安因素急速上升；公營制度受到巨大衝擊，不單是醫療體制、還可因長期停課而影響到教育體制，失業加重影響社會福利體制，外國的排斥影響對外的貿易和經濟體制。
公營醫療體系可能崩潰
香港現時最關鍵的是怎樣控制蔓延的趨勢。而按目前的情況：醫院與社區交叉感染，通過個別感染病人的散播，在社區裏擇衛生條件惡劣的屋邨(如淘大花園、牛頭角下邨，以及還有不少公私舊式屋邨或住宅區)而集體感染。政府現時的措施似乎已無法應付。令人擔心的是四月內多不能把疫情控制，如無更好的方法，我們不知疫情會延續多少時間才會有所抑止。
若時間拖延至五月或以後，一是患病的人數會上升，公營醫院現時已負擔不了，病人上升至一二千或更多，公營醫療體系很可能出現崩潰的跡象。醫管局領導層只以數字來作管理，他們提出可負擔的病人數目基本是誤導和不可靠的。醫護人員患病者增加絕對會把公營醫院的負擔能力削弱。數字管理也只重數量不重質量，漠視醫護人員在目前疫情下許多不正常的壓力和困難。二是香港國際形象全面受損，海外旅客絕步，香港居民和企業人員出外旅遊、就學、公幹亦會受外國阻止、歧視、排斥；本地消費全面收縮，生產、投資、服務等大多數活動會暫停或延緩。內外交困下，香港大有可能即時陷入衰退，而經濟往來停頓若超過相當時間，香港的傳統商業關係會被其他地區搶奪和替代。疫情過後，香港人心、經濟信心和國際關係很可能需要數月、乃至一年或更長的時間才會恢復。能否最後全面恢復也未必絕對可以肯定。
資源投入方面不能猶豫
因此，無論如何，香港需要的是把非典型肺炎的蔓延在四月內、或至少在五月中完全抑制。這應該是特區政府首要責任和任務，社會整體也應該全力協助，全力監管政府把這個任務完成。而若政府不力，社會也應自救，不能拖延觀望！
非常時期需採取非常辦法。特區政府在對付非典型肺炎一直以來的失誤是：初而掉以輕心，多考慮社會和國際影響，少考慮盡快控制疫情；繼而是只重治療，不重預防，且過於考慮財政因素，在資源投入方面諸多限制，常有猶豫。在疫情擴散趨於失控之時，若要在一個多月的時間內將之控制、抑止，必須改變政策，以非常方法來對付非典型肺炎的非常時期。
建議一：強化醫療體系治療能力
在目前各公營醫院負擔沉重之時，有效率的調配資源是最為關鍵，但是不能由醫管局原來以數字管理為主的管理層繼續以數字管理，而應該增加前線醫護人員參與調配資源。最重要的是以前線醫護人員對各醫院實際情況的親身了解，對治療和隔離病人，保護醫療人員安全的切身感受來決定資源的調配，以保證有足夠的資源來達到治療和隔離的目的。醫管局的行政人員應作協助、配合和保證後勤，而不是由行政人員的利益考慮來主宰資源的調配。
而在現有公營醫院以外，應尋求外緩，本港的私營醫院可作外援來源，但涉及眾多問題，未必是最佳和最容易選擇。特區政府應向中央政府請求，讓駐港解放軍把軍方的醫院暫時騰出來，連同其現有的醫護人員(或加上由內地解放軍等須由外調來的人員)，全力作治療、照顧非典型肺炎病者之用。我相信中央政府必定答應，解放軍樂意為港人服務，且廣州和內地治療非典型肺炎的寶貴經驗、治療方法亦可借此引進，增強香港治療此病的能力。中央政府已公開宣稱全力支持香港對付疫情，正好以此來發揮一國兩制的優勢。
要求駐港解放軍醫院作收容治療非典型肺炎，宜急不宜遲。若能早日使用，即可紓解公營醫院的壓力，提高治療和隔離病人的效果，早日控制疫情。特區政府千萬不要議而不決，礙於個人面子而待疫情失控才求駐港解放軍協助。那時會再度貽誤時機、禍害全港。
與此同時，特區政府應協助香港的醫護病理專家與內地(特別是廣東)專家組成聯合工作小組，推動兩地合作。一是把內地經驗引進；二是交換疫情散播的信息；三是組織有關藥物、口罩、防護衣等在內地生產，供應香港。小組應以專家為主，政府官員配合、協調。避免早段時期由官員、行政人員主導所犯的種種不應有的失誤。
建議二：擴大隔離帶病毒者
由於病毒傳染能力極強，單一病源便可觸發醫院或社區集體傳染，故此隔離極其重要，是預防的第一措施。因為我們對非典型肺炎了解有限，隔離的時間長度寧長無短，寧濫無缺，寧早勿遲。特區政府有足夠的法律手段、行政力量和輿論支持來推行大範圍的隔離工作。隔離應避開市區人口密集的地區，特別是發病的公私營屋邨。因此應進一步利用香港各類度假營。若設施不足夠的話，亦應要求駐港解放軍協助，借用空置的營地、營房，或甚至騰出營地來供隔離之用。
大數目的隔離除了確保疫情不會擴散外，一是可保住社會信心，二是更大可作宣傳，向國際社會展示香港控制疫情的決心和果斷，不惜資源，集中處理，求一竟全功。
建議三：推行全港清潔運動
香港社會積累下來的對環境衛生的欠債極大，部分原因是過去過於遷就房地產商利益。屋宇、屋邨、住宅區密度過大，環境惡劣，且維修不善不足。此時應借此機會，把欠債償清。一是針對目前疫情，防止在環境惡劣的屋邨集體感染；二是作出更徹底的預防，全民教育、全民動員，以保證今次疫情可受控制，今後新的疫情不易爆發。
特區政府應盡早全面清洗整頓公營屋邨、公眾場地的環境衛生，並發出指引、發出命令，要求所有私人樓宇、私人屋邨，全面進行清潔、清洗。政府派人監督，媒介進行跟著報道。若需政府立法，政府便立法，並且在所需物資供應方面，政府應連同商界保證穩定價格，甚至低價供應。
政府應增加抗疫預算
以上的建議需要花錢，特區政府不應因財政赤字而作限制。事實上，疫情爆發到今天香港社會的損失已不是數億、數十億元，而是上百億元以上。再拖延下去，損失更無可估計。為免更大的社會和政府財政損失，特區政府應增加預算，要求立法會特快審批多項撥款，作應付非典型肺炎疫情之用。上述建議所費的至多不過是數億元之數，相對已有的損失、拖延帶來的更大損失，只是九牛一毛。特區政府應痛下決心。
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