[2003-04-15] 重藥殺炎醫管局背水一戰

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肺炎肆虐，不少善信到黃大仙祠求神賜福。 （趙焜崗 攝）

　【本報訊】(記者　冼文達、李少文)醫管局署理行政總裁高永文在立法會表示，為減輕醫院深切治療部的壓力，醫院會開始向初現非典型肺炎病徵的病人下重藥。

脈衝療法需好好掌握

　現時香港主要使用Ribivarin和類固醇混合使用療法，不過醫學會會長勞永樂指出，這種療法只在香港地區使用。勞永樂接受本報查詢時說：「依家其實大家都�惚袑梣礡A香港病人如果用�魕O�撬曭k都冇反應，醫院都會再試其他抗病毒藥物。」勞永樂表示，高永文所稱的「下重藥」其實是指「Pulse Therapy」(脈衝療法)，在短時間內突然加大藥物劑量，從而控制病情，原本只用在情況危急的病人身上，但現在將這種方法應用在病情輕的患者，需要好好掌握，否則副作用會大大影響病人健康。

　高永文其後在記者會上表示，「下重藥」要按每位病者的情況評估風險，由主診醫生決定是否採用。

及早斷症用藥機會增

　中大內科及藥物學系副教授許樹昌指出，九成病者對混合療法有良好反應，一般病者在病發後七至十日的情況最為嚴重，往往會由一邊肺葉受感染，擴散至兩邊肺葉，病人會急速缺氧和發高燒，要靠注射大量類固醇去控制病情。許樹昌表示，若及早斷症和用藥，相信可令大部分病者痊癒。

　公共醫療醫生協會主席梁家騮表示，為應對深切治療病床不足，醫管局應盡快定下措施，令整個醫療系統更具彈性，將非典型肺炎病人分流到其他醫院。

　醫院管理局主席梁智鴻表示，本港的醫療力量明顯在深切治療的人手上出現「瓶頸」狀況，會嘗試在香港或其他地方增聘人手。梁智鴻指出，增聘人手中以護理人員的人數較多，部分醫生更願意當義工，並在這個星期開始到門診部服務。不過梁智鴻表示暫時不須內地幫忙，但不排除惡化以後要「其他人幫手」。

暫時不須內地幫忙

　勞永樂更相信，在未來數星期可能會持續出現年輕、沒有長期病患紀錄的非典型肺炎死亡個案，並且有上升趨勢。勞永樂指出，一日有非典型肺炎病人累積，深切治療部的壓力就只會有增無減，一些較年輕的病人，「拖拖�}就可能會出事」。他認為醫管局應急謀對策，可以將病人調走，又或是大幅增加瑪嘉烈醫院的人手。