[2003-04-27] 醫局難統領戰國七雄

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疫症肆虐，街上行人都戴上口罩做好預防措施。 （美聯社）

　【本報訊】（記者　邱萍菲）接連有醫護人員致電電台，投訴醫院管理局未能為前線工作人員提供足夠的防備裝備，以致醫護人員「零感染」非典型肺炎的目標一直未能達致。立法會議員勞永樂批評，醫管局轄下七個醫療聯網「群雄割據」，醫管局無力進行中央統配資源，更好控制疫情。他建議解散董事局，重拾強勢領導，以挽市民信心。醫療政策評議會主席郭家麒亦認為，本港的醫療架構存在制度上的不完善問題。

各自為政爭分資源

　勞永樂指出，醫管局設立七個醫療聯網，原意是希望它們互補不足，各自發展強項。為此，各聯網各自制定財政預算、分配資源，屬下也各有醫院和專科。但事實上，由於行政管理模式失當，令它們各自為政，互相競爭醫管局「餅仔」，存在根本的利益衝突。

　勞永樂認為，這個行政架構平日運作不會有太大問題，但疫症爆發的嚴重期間，卻阻礙了資源的分配，也不利醫療架構健康發展。他強調，短期內應先把權力收歸醫管局，待疫症過後，再檢討現行醫療體制是否最具效益。

　他說，「在疫症下，醫管局原本應該中央集權，統一調配資源到各間醫院，但各個聯網不肯上繳資源，醫管局無力駕馭聯網，才出現七雄並立，相持不下的局面，也令資源無法合理地分配給前線醫護人員。」

　他又指出，醫管局應該選擇部分醫院集中處理非典型肺炎病人，但至今只有瑪嘉烈醫院所屬的聯網有此措施，其他聯網則多間醫院各自收治病人，可能會加劇社區感染。例如沙田威爾斯親王醫院醫護人員染病，沙田也多了病例；聯合醫院醫護人員感染，觀塘社區病例增加；情況同樣發生在大埔。

　他強調，要杜絕社區感染，需由醫院做起。「打仗喎，你分散軍隊，怎可以打勝仗？」「各聯網都要收病人，但每間醫院的準備情況和收容量都不同，令社區出現危機。」

架構問題暴露無遺

　勞永樂指出，非典型肺炎形如照妖鏡，令醫管局架構存在的問題暴露無遺。既然目前負責決策的醫管局董事局無能為力，在決策混亂上有不可推卸的責任，當局應重新委任新的醫管局董事，重拾強勢領導，令各大醫院聯網服從「中央」領導，才能解決當前問題。

　醫療政策評議會主席郭家麒則認為，解散董事局無補於事，現在並非追究責任的時候，最重要的是大家應同心同德，打贏這場仗。他又表示，根本上整個醫療架構由衛生福利及食物局開始，都存在協調不善的問題，醫管局或者未能與七大聯網做好溝通，但毋須負上最大責任。他又認為，七大聯網應放開懷抱，不要只顧個別聯網的利益，而應彼此合作做好抗疫工作。