[2003-04-28] 專家見解要學會與病毒共存 放大圖片
中國疾病控制中心流行病學首席科學家曾光。
【本報訊】(記者 冼文達)曾光，中國疾病控制中心流行病學首席科學家，當廣州爆發非典型肺炎疫潮的時候，就已經親臨險境，對這不為世人所知的病毒進行詳細研究，是內地研究SARS專家中的專家。日前，他接受鳳凰衛視的訪問，介紹自己對SARS的研究心得及預防的最佳方法，並為大眾帶來了一個最重要的訊息：「非典型肺炎並不可怕」。他認為SARS同愛滋、伊波拉病毒一樣，人類目前還不能根除它，要學會與它共存。
「急性病因不明肺炎」
這次訪問的主題為《急性病因不明肺炎的研究與控制》，曾光解釋，世界衛生組織及社會普遍將這個病叫作SARS或非典型肺炎，其實是這個病來得太倉促，連名字亦未來得及改好，他認為，稱其為「急性病因不明肺炎」(AUP，Acute Unspecified Pneumonia)較為合適。
AUP傳播有一定規律
曾光在接受訪問時強調，「AUP並非是可怕的疾病」。他解釋，廣東是首先發病的地區，不過整個廣東省就只有七個城市發現病例，其他省內偏遠地區的病例只是一瞬即逝，只有廣州是當中疫情最嚴重的城市。他指出，廣州人多密集，醫療設備較好，其他周邊地區的病人一概移到廣州就醫，所以控制會有難度，現在北京、香港的情況亦是一樣，「鄉村人少，傳播鏈中傳一、兩代就會完結，城市則會傳很多代，可以看出AUP的傳播有一定的規律，並不可怕。」
大街上受感染機會低
以曾光的宏觀思維來看，AUP的傳染必須有一定的條件；一些病情較重的病人，出現發燒、咳嗽、氣喘等病徵，極有可能排出大量病毒，傳染性極高，但未病發者的傳染性一般不大，所以在大街上受感染的機會極低，少於二萬分之一。「有重病的人，你不大可能在街上碰到他，他一早就已經進了醫院！」
此外，曾光亦舉出一個世界衛生組織公布的例子：世衛在上年十一月公布，全球人口有百分之十至二十感染到流感，得重病徵的有三百萬至五百萬人左右，而死亡的有二十萬至五十萬。按此比例計算，北京人口中，每年死於流感的市民就應該達到五百至一千人，遠遠超過非典型肺炎，所以現時市民的反應實在是出於過份的恐懼感。
「我不怕染病者數字升高，我最怕傳染得不到控制！」曾光斬釘截鐵地道。對於北京的AUP個案不斷上升，曾光表示，他有責任告訴所有市民，包括香港的行家，不要看內地的個案不斷攀升就認為內地預防不力，一無是處。「我們的衛生標準比世衛所訂立的還要高！」，數字上升只不過由於AUP有七至十天的潛伏期，隔離措施的效果一時還未顯示出來。
市民反應實過份恐懼
曾光表示，從流行動力學研究所得，聚發病人的波峰比散發的來得早；聚發病例可以輕易確定傳播者，散發的案例可能連傳播者是誰也不能弄清。但他強調，散發一樣有波峰，說明除了直接傳播以外，AUP可能還有其他傳播途徑。
抵抗力強不足以抗AUP
曾光指出，從已有病例觀察所得，一般流感高危群組－－兒童、老人等等，在這次疫潮之中感染率並不高，反而抵抗力最強的一群年青、中年人感染率最高，可以看出抵抗力強並不足以抵抗這個病，「宏觀現象告訴大家：無論我們做什麼，包括打免疫力蛋白等等，都不可以有免疫力，大家不要墮入這個誤區」。
預防AUP一定要通風
對於預防AUP，曾光認為相當簡單，一要通風；二是盡可能避免接觸病者。他還打趣地道：「吃什麼好的，都不及通風這一條。」曾光表示，醫院的AUP病房，病毒濃度相當高，所以醫護人員的感染率亦比普通人高，如果所有病房大開窗戶，他相信醫護人員受感染的情況一定會受到控制。他更提醒市民，在家中打開窗戶就已經足以預防AUP，不要人云亦云。
曾光對現時世界各地處理AUP病人的方法亦略有微言。他認為，綜合醫院應付這種病的條件及能力都不如專科醫院。因為病人密度高，要控制交叉感染亦較為困難，另外綜合醫院的設施亦不是為了控制傳染病而設。另外，他覺得位於郊區的醫院比位於城市的好，因空氣較為流通，可有效提升治癒率，雖然轉醫院的過程是一門很大的學問，但有了這一次經驗，他相信往後在預防呼吸道傳染病會有很大的幫助。
郊區醫院可提升治癒率
根據一般散發肺炎的病死率作測算基礎，曾光相信，廣州和北京AUP病人的病死率應該亦差不多，不超過百分之五。曾光指出，AUP和其他病毒如愛滋病、伊波拉病毒一樣，人類在目前還沒有能力將它根除掉，要學會和它共存，而AUP亦會常年不斷。
最後，他再一次重申：這個病並不可怕，所以不應被大幅炒作。
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