[2003-05-28] 專家：農村防疫缺制度
【中新社北京二十七日電】目前，中國人的SARS之戰已露出勝利的曙光。一度在中國廣州、北京等地瘋狂肆虐的SARS，並沒有在中國公共衛生防疫系統相對薄弱的農村地區造成大面積蔓延。但有關專家日前指出，SARS為我們敲響了警鐘，應以此為契機，建立適合有大量人口流動和市場經濟的農村防疫制度。
中國社會科學院社會學研究所黃平教授日前接受記者採訪時指出，中國很多農村地區缺乏信息、資金、技術和服務，中國農村的防疫和醫療長期處於被忽略的狀態。
村醫療點多難以為繼
黃平說，二十世紀五十到七十年代中國農村的疾病防疫和基本醫療做得非常好，但是到了八十年代，農村的醫療、防疫系統分開了，防疫的地位遠遠不如醫療，肝炎、結核、痢疾等傳染病在一些地區死灰復燃；二十世紀九十年代，醫、藥分開，藥業率先商業化，醫院和醫生變成藥商賺取病人錢財的中間環節，縣、鄉醫院都要靠賣藥來支撐，村的醫療點很多已經難以為繼，一些地方出現了農民小病拖、大病抗的現象，有的甚至因病致貧、返貧。
勿過份市場商業化
黃平認為，即使在今天，中國農村最嚴重的流行病仍然不是SARS，也不是愛滋病，而是肝炎、結核、痢疾等傳染病。他說，中國改革開放二十多年，主要解決了廣大農村地區的溫飽問題，但還有很多農村地區的基礎教育、基本醫療（特別是防疫和保健）問題還沒有得到根本解決。
這位社會學家認為，為了徹底解決這個問題，中國應該建立新型的農村合作醫療防疫制度，既要適應大量人口流動和市場經濟的特色，鄉村的醫療體制又不能過於市場化、商業化；此外，亦要建設包括農村地區的低成本、高效率的衛生防疫網絡和應急體系，以預防為主，而不是僅僅在大城市建幾個高規格的防疫中心。而且，不只是針對SARS的防治，而且也能針對痢疾、肝炎、結核、愛滋病、血吸蟲等傳染病的防治，以及在沒有疫情時，對常見病、多發病的控制。
城鄉分割體制需改變
黃平還強調，目前這種城鄉分割的體制，使得在城市裏生活、工作、消費的一億兩千萬農民工沒有醫療、子女教育等方面的制度保障。如何從城鄉一體化的思路來通盤考慮這些問題，建立起動態的、社會化的防疫——醫療網絡，從而打破單位壁壘和城鄉分割，逐步把中國社會的防疫、基本醫療、基礎教育、社會福利與社會保障等從整體上加以解決，是當前和今後在制度創新和政策框架方面特別要注意的問題。
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