[2003-11-13] 威院籲十病人勿捐血

　【本報訊】證實感染典型克雅二氏症的53歲男病人，現正在威爾斯親王醫院普通病房留醫，情況嚴重。院方昨強調，根據國際經驗，克雅二氏症病原經手術器具傳播的機會極低；但由於該病可以有長達20年的潛伏期，故院方呼籲有關的10名病人以後不要捐血。有腦科醫生指出，但凡病人出現類似腦炎等腦組織受損的病徵，醫護人員在進行解剖或腦部外科手術時，都必須採取高度防感染控制措施。

　衛生署發言人昨日透露，該署自本月5日接到醫管局通知後，即為患者同住家人檢查身體，結果顯示各人均沒有健康問題；由於該病不會人傳人，故該署沒為患者鄰居檢驗。至於曾接受腦部手術的10名病人主要由醫管局跟進，該署則負責為他們提供健康教育。衛生署自96年已聯同醫管局設立監察典型及非典型克雅二氏症的機制。

當局96年已設監察機制

　威院行政總監馮康昨日出席公開場合時說明，由於腦神經科醫生起初懷疑該男病人患了腦炎，故腦外科醫生在手術後只循一般規定消毒用具；直至本月1日，病人的腦組織病理化驗報告顯示，病人有機會感染克雅二氏症，院方才按照世界衛生組織訂立的特別消毒方法——以漂白水清洗該18件手術用具，高溫消毒的時間需延長6倍，溫度亦要較一般的攝氏100度為高；到患者證實染疫後即全套銷毀。

　馮康續稱，翻閱國際醫學文獻，自1980年發生歷來第5宗病人經手術器具感染克雅二氏症的事故後，至今再沒有同類個案，反映由此傳播病原的機會極微；加上現今的消毒方法較廿多年前安全得多，故認為於上月24日（患者進行手術翌日）至本月1日使用過該批手術用具的病人，被傳染風險極低。

　威院發言人透露，院方自前晚開始聯絡有關的10名病人（5人仍留醫），至昨日已全部由負責的腦外科醫生當面講解情況；所有病人目前並無不適，而院方亦會密切跟進病人的情況。

發病者無獨特表徵

　醫管局主席梁智鴻昨出席另一場合時強調，威院已依照既定程序處理有關個案；當局並會留意外國醫院有否更新的處理工序，可以引進香港。

　香港大學腦內科副教授張德輝指出，9成典型克雅二氏症病人屬偶發性、感染原因不明，餘下1成則可追溯到家族發病紀錄；此病雖不會人傳人，但曾有接受眼角膜捐贈者因此受感染，也有腦科醫生染病事件。

　香港腦科學會委會員成員方頌恩坦言，克雅二氏症實無獨特的表徵，一般發病表現為腦功能出現問題（如思緒紊亂、痴呆症等），故部分病人入院時會被誤以為純粹患有痴呆或癲癇等，卻忽略了克雅二氏病原的存在。方醫生謂，在公立醫院工作時所見，一般腦神經科醫生都對此現象時刻提防，只要病人呈現些少跡象，便會通知腦外科醫生，提醒他們在抽取腦組織時，採取高度防感染措施。