[2004-04-15] 換腎保功能 新藥抗排斥
【本報訊】(記者 羅瑩芝)研究指出,本港60萬名糖尿病患者當中,約有7%會在患病5年內併發末期腎衰竭。中文大學內科及藥物治療學系(腎科)名譽助理教授何繼良解釋,末期腎衰竭的唯一根治方法是換腎,在此之前,病人只有靠血液/腹膜透析(俗稱洗血/洗肚)來排泄體內廢物,維持生命。他說無論是糖尿或早期腎衰竭患者,只有嚴格控制血糖和血壓,才能阻慢演變成末期腎衰竭的時間;部分輕微腎衰竭病人甚至可以康復過來。
然而換腎後並非一勞永逸。52歲的李女士挨過了10年「洗腎」生涯,每月「洗腎」費用高達7千至1萬元,終於在4年前獲安排換腎。
手術後醫生建議她服用名為霉酚酸酯(MMF)的抗排斥藥,後來卻發現胃壁受損。至1年前,李女士轉服去年年底才成功在港註冊的新藥Myfortic,並沒出現腸胃不適。
新藥Myfortic無副作用
何繼良說,幾乎所有換腎病人終身都要服用抗排斥藥,以保持新移植腎臟功能正常,但由於沿用的硫唑嘌呤(Azathioprine)和MMF對肝和腸胃產生副作用,曾有病人因出現副作用而減低藥量,隨之又出現急性腎衰竭。他謂,鑒於新藥Myfortic與MMF價錢相若,其20名病人轉服後均無出現副作用,與外國研究結果相符,故待本港研究有結果後,或會鼓勵更多病人服用新藥。
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