[2004-05-19] 濕疹童半數易患哮喘
【本報訊】（記者 羅瑩芝）醫學研究證實，引致濕疹的過敏細胞原來可以走入血液甚至肺部，形成哮喘或過敏性呼吸道疾病。皮膚科專家指出，本港家長常因害怕類固醇對兒童皮膚造成傷害，以致沒有為濕疹對症下藥；一旦惡化，出現哮喘的機會便高達7成。專家提醒家長，太熱或太冷均容易引發濕疹，及早治療有助減低將來的發病次數。
及早治療 減低後患
醫學界早已認定濕疹、過敏性鼻炎和哮喘乃「一脈相通」，但原因不明。鑒於香港有5-28%兒童患有濕疹，香港大學內科學系副教授兼皮膚科主任陳衍里解釋，濕疹並非一般的皮膚敏感毛病，而是「過敏進行曲(Atopic March)」的開端：早期患濕疹的幼童有69%機會稍後出現鼻敏感；若家族內有人是過敏症患者，濕疹幼童患哮喘的機會更達5成。
陳衍里說明，醫學界約1年前發現，濕疹的病原——過敏的T淋巴細胞——會隨時間從皮膚進入血液，繼而擴散至鼻及肺部，進一步肯定了濕疹和哮喘的關係。
以往濕疹治療以類固醇外用藥膏為第1線藥物。陳衍里表示，由於這些膏會令兒童皮膚變薄、容易出血，且或影響身體長高，故不少家長均不願使用；但現時有兩種非類固醇藥膏可供選擇，排除上述副作用。他強調，小兒濕疹有必要及早治療，以減低出現哮喘的機會。
香港兒童呼吸病學會會長譚一翔表示，現階段不能確定控制濕疹能否減低哮喘的發病機會；不過他解釋，若皮膚經常受致敏原刺激，身體敏感細胞演變的機會便相應增加，故避免接觸致敏原是減低身體出現更多過敏症狀的有效方法。
濕疹病原及治療資料
■濕疹又稱移位性皮膚炎
■一般發病時間：出生後3個月至2歲
■徵狀：局部起帶屑紅疹，嚴重的會出血或出水
■病因主要是遺傳：父或母曾患濕疹，子女有3成機會遺傳；雙方皆有機會達8成
■其次是後天致敏原的刺激：主要為塵埃、動物毛髮、食物(如花生、奶類)
■其他刺激因素：細菌感染、二手煙、藥物等
■治療方法：先塗類固醇藥膏2至3日，然後轉用非類固醇藥膏(即pimecrolimus和tacrolimus，售價分別為200元/15克和400元/30克)1星期。日常注意事項：應穿著絲質或棉質衣服、以非生物化洗衣粉洗衫、選用溫和蝽液、皮膚乾燥時塗潤膚膏
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