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2004年7月5日 星期一
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[2004-07-05] 兒童睡眠窒息中年易復發

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吳國強醫生呼籲家長正視子女的鼻鼾問題,及早求診。 (羅瑩芝 攝)

 【本報訊】(記者 羅瑩芝)睡眠窒息症並非胖漢的「專利」,專家指「食極都唔肥」的瘦小兒童,亦有機會是睡眠窒息症患者。專家估計,現時兒童患此病的比例是不多於3%,並解釋中年發病的睡眠窒息症患者多在兒時患病而不自知,以致沒有及早控制病情;長大後再度病發,心臟功能日漸變差,死亡率便會大幅提高。

 廣華醫院兒科顧問醫生吳國強日前公佈最新有關兒童睡眠窒息症的研究結果。

 在97至98年間,共有352名懷疑患病的2至15歲兒童獲轉介到該院兒童睡眠失調門診,其中25%(89人)證實患上睡眠窒息症,以男童居多(佔72%)。

患者睡眠流汗打鼻鼾

 至於患者的病徵,研究指全部晚上均有鼻鼾,逾8成睡時流汗。吳國強表示,8至9成患者本身有鼻敏感,另年齡介乎5-6歲、唐氏綜合症、神經肌腱毛病等均是睡眠窒息症的高危因素。

 他解釋,睡眠窒息症的病因是鼻腔增生淋巴腺、扁桃腺或懸壅垂(俗稱吊鐘)過分肥大,導致呼吸道受阻而難以吸氣;也由於鼻敏感患者的鼻膜都較大,因而容易有睡眠窒息情況。

胖童較易患睡眠窒息

 研究又發現,獲轉介的35名肥胖兒童之中,4成(14人)是睡眠窒息症患者;比較非肥胖兒童只有24%證實患病,顯示肥胖兒童的患病機會較正常體重者高近2倍。但吳國強補充,其實部分睡眠窒息症患者的身材反而比較瘦小:「這是因為他們在睡眠時耗用了不少能量去吸氣,縱使他們日間吃大量東西補充體力,也依然相對纖瘦。」

 本港自今未有發現兒童睡眠窒息症死亡個案,惟此病會令血壓升高,對胰臟和心臟的損耗亦較大,以致患糖尿病和心臟病的風險會隨年紀而增加。

宜早檢查防百病叢生

 吳國強提醒家長,睡眠窒息症最好的治療時間是年幼時期:「兒童的睡眠窒息症較容易控制;若兒時不去醫治,阻礙呼吸道的腺體、吊鐘等會愈來愈腫大。」

 他呼籲發現子女有病徵(見表)的家長應盡早讓子女進行睡眠檢查。

睡眠窒息症病徵

 睡眠時病徵:

 ● 經常打鼻鼾(最少1星期3-4晚)

 ● 間或喘氣/難以呼吸

 ● 流汗

 ● 磨牙

 ● 非常「反唌v

 ● 習慣半夜起床小解

 睡醒時病徵:

 ● 口乾

 ● 頭痛、「頭重重」

 ● 鼻塞

 ● 整天渴睡

 其他表徵:

 ● 專注力/學習能力(成績)較差

 ● 睡眠時間增多

 ● 食量較大

 ● 部分或體重下降

 ● 部分會出現繼發性夜遺尿

 資料來源:吳國強醫生

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