[2004-09-06] [用藥指南]青霉素可不能當預防藥用

　一天我在急診碰上一例患急性膽囊炎的女病人，一進門她就大聲叫：我胃痛得不得了，快給我打支止痛針！我告訴她，急腹症不能輕易給你打止痛針，要先確診病再說。我立即詳細瞭解了她的病情，初步判斷她可能患急性膽囊炎，再經血常規化驗、B超檢查，確診為急性膽囊炎。可患者就是不相信，她告訴我，原來她是患過急性膽囊炎，治療後痊癒，經治醫生告訴她每個月打幾天青霉素就可以預防膽囊炎復發。從此以後她按醫囑進行了預防，方法為：青霉素混懸劑每次80萬單位肌注每日2次，每月連續用藥4天，到現在已經用藥一年多，怎麼還會患這樣的病呢？聽了患者的敘述後，我給她詳細解釋了膽囊炎的發病原理，青霉素的藥用作用，她才同意了按確診用藥治療，住院7天後痊癒出院。

　青霉素是β內酰胺類抗生素，是繁殖期殺菌劑，作用機制為抑制敏感菌細胞壁的形成，導致敏感菌死亡。

　預防藥是一些生物製品，作用機制主要是激活機體的某些免疫細胞產生和增強。或利用異體免疫球蛋白來增強自身的免疫功能。但是這些藥並不是萬能藥，青霉素不但沒有這種作用，萬一出現過敏性休克而致死亡等意外事故，就更危險了！同行們：這樣濫用抗生素，可是萬萬使不得！(來源:三九健康網)