[2004-09-10] 港大發現根治乙肝藥物
【本報訊】(記者 羅瑩芝)乙型肝炎影響本港十分一人口,令這些受感染者患肝癌的機會比常人高出超過100倍。醫學界一向認為乙型肝炎病毒無法清除,不過香港大學的研究發現,抗病毒藥拉米夫丁(Lamivudine)能夠把濃度極高的乙型肝炎帶毒趕盡殺絕;另方面,少數乙型肝炎帶菌者可靠持續服藥而將血內病毒清除,惟1/3的肝臟組織仍潛藏病毒DNA,即肝癌風險並無減少。
188病人試用2人病毒消
港大醫學院昨日發表有關乙型肝炎和沙士的最新研究結果。港大內科學系講座教授黎青龍透露,188名乙型肝炎病人早前試用抗病毒新藥拉米夫丁(怡干樂),結果兩名分別19和23歲的病人用後發現血液內的病毒完全消失,其中1名病人的肝組織化驗亦證實體內無潛藏病毒。他說,從沒有見過如此年輕的患者可清除體內病毒,因此相信藥物有機會把病毒殺滅。
港大內科學系名譽臨床副教授袁孟峰補充,普遍香港市民感染乙型肝炎病毒的年齡為0至5歲,每1萬名患者可能有1人可自行令病毒消失,原因未明,他們唯一的共通點是感染的乙肝病毒屬於B型(共有A至F型);而華人乙型肝炎帶菌者之中,只有1/4是感染B型。
同時,他們最新發表的研究顯示,在3,800多名由瑪麗醫院跟進的乙肝帶菌者之中,有92人(平均年齡49歲)的驗血報告顯示不含病毒,惟34人被發現肝組織內藏有由乙肝病毒轉化的共價閉合環狀脫氧核醣核酸(cccDNA),反映他們的肝癌風險與血含菌的病人無異。
醫生籲病人半年需驗血
黎青龍呼籲乙肝病人需每半年進行1次血液、甲胎蛋白和超聲波檢驗,即使血內病毒能夠清除,也要以超聲波監察有否早期肝癌病徵。
另外,港大社會醫學系副教授梁卓偉的研究則指出,在1,068名與沙士患者有親密接觸的市民之中,發現兩名全無病徵的受感染者,未來將會申請經費進行跟進研究,以證明這兩名受感染者的基因是否對沙士有保護作用。他補充,該研究又證實沙士病毒與另外兩種常見的人類冠狀病毒毫不相似,繼而肯定現存的沙士測驗方法不會「認錯隔離」。
港大與香港電台聯合製作兩集電視節目「世紀戰疫」,分別以沙士和乙肝為主題,將於一連兩個星期日(12日和19日)晚上7時半在無線翡翠台播出。
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