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2004年9月17日 星期五
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[2004-09-17] 肺癌手術後化療 四年存活增 12%

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 梁宗存指化療對手術後的早期肺癌病人有明顯效益。(羅瑩芝攝)

 【本報訊】(記者 羅瑩芝)肺癌既是本港最常見的癌症,亦是眾多癌症中的第1號殺手。根據外國的研究顯示,早期肺癌患者經手術切除腫瘤後,若繼續接受化學治療,4年存活率可上升12%。本港胸肺科專家指出,肺癌手術後化療較其他癌症的效果更顯著,故建議醫管局和全港腫瘤科醫生更改肺癌治療指引。

化療助降低死亡率

 呼吸系統科專科醫生梁宗存說,晚期肺癌要靠放射治療(即電療)和化療令癌細胞收縮,延長病人的壽命;而早期肺癌則可透過手術來清除癌細胞,以阻止其擴散。他指出,過往病人接受手術後,不會再做任何腫瘤科治療。但癌症及血癌研究組織(CALGB)於1996年至2003年召集344名第1期肺癌患者研究,半數人依照傳統治療指引,半數則在手術後接受12周的紫杉醇(Taxol)和卡鉑(Paraplatin)針藥治療(化療),結果發現接受化療組別病人的4年存活率達71%,較傳統療法(59%)高出12%;化療亦把肺癌死亡率由傳統療法的20%下降至11%。

 手術後配合化療的治療方式早應用於其他癌症。梁宗存表示,化療藥物的副作用雖大(包括頭髮脫落、血壓低、作嘔等),結腸癌和乳癌患者手術後仍普遍接受化療,其4年存活率不過分別增加5%和9%;現在有醫學研究證明肺癌術後配合化療的效果顯然更佳,而且新藥物(Taxol)的副作用較舊有化療藥物少,故希望醫管局和全港腫瘤科醫生轉用新治療指引。

 目前醫管局的病人自購藥物名單有包括紫杉醇,肺癌患者需自費購買;術後也不會要求患者接受化療。

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