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2004年9月22日 星期三
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[2004-09-22] 遲睡症延醫將折壽

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 【本報訊】(記者 羅瑩芝)深夜遲遲不睡,早上無法起床,似乎是大多數年輕人的習性。不過,有精神科專家指出,若然情況持續,即使睏倦不堪仍繼續睡覺,導致工作和生活嚴重受影響,則已經是延遲睡眠綜合症(Delayed Sleep Phase Syndrome)的患者。這些患者大都不自覺有病,有的則被誤診為渴睡或失眠;專家說明,此症其實有方法醫治,故奉勸遲睡症患者及早求醫,擺脫睡眠失調困擾。

 全港公立醫院共有20多個睡眠失調治療中心,包括由中大精神科學系教授榮潤國主理的沙田醫院睡眠實驗室。榮潤國首先指出:「人人都可以遲睡,學生放暑假會遲睡,星期日玩得晚了也會遲睡。」他謂有研究顯示,人類在沒有晝夜、沒有時間提示的環境下,生理時鐘會自動延後0.2小時,因此遲睡本身是自然現象;現代人基於工作/學業和鬧鐘的掣肘,才有特定的睡眠週期(見表)。

睡眠「亂籠」影響情緒

 遲睡症病人習慣「晚睡晚起」,不過榮潤國強調,只要他們有充足(7至8小時)睡眠,基本上心理與生理運作與正常人無異;可惜問題出在大多數患者都要被迫起床,導致長期睡眠不足,經常遲到或白天打瞌睡,而且其睡眠習慣「好亂籠」,假日會特別睡得多,結果社交生活和情緒都嚴重受影響。長期缺乏睡眠亦可致認知功能減退、免疫系統減弱以至壽命縮短,還會較易發生意外。然而,他稱至今只診治過幾個遲睡症病人,主要由於絕大多數患者根本不認為這是病症。

利用褪黑激素增加睡意

 近來就有一名20多歲的遲睡症病人向他求醫;原來他父親在年輕時也曾出現病徵,只是後來「康復」了,他則自小就無法早睡,生活極受困擾,逼不得已之下才往求診。榮潤國說,此症有遺傳的現象,相信與身體的「日鐘基因(clock gene)」有關。

 他續說,治療遲睡症方法有三:第一是利用人造太陽(強力光管)將患者的生理時鐘移前;第二是入夜後服用褪黑激素(melatonin),增加睡意;第三是任由患者的生理時鐘逐步延後,直至完成1個循環,返回正常軌跡;此法只適用於嚴重患者,如上述的20多歲患者就是以這方法醫治。

遲睡症病徵

■無法在清晨3時前入睡,也難以在早上10時前睡醒。

■睡眠質量正常,能夠順利完成8小時睡眠。

■假日的睡眠週期較平日再延後,起床時間可延至中午過後。

■大部分睡眠不足,以致白天渴睡或習慣午睡。

■日常工作以至社交生活大受影響,甚至退出社交活動。

■衍生焦慮、恐懼等情緒問題。

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