[2004-12-10] 單克隆抗體治末期腸癌效佳

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　徐成之稱化療治療末期腸癌若然無效，可試用單克隆抗體治療。 (羅瑩芝 攝)

　【本報訊】（記者　羅瑩芝）結直腸癌近年成為繼肺癌之後的癌症第2號殺手，每年有逾千人死於腸癌。腫瘤科專家指出，由於腸癌沒有獨特症狀，以致1/4病人發現患病時已屬末期，只有3%能夠生存5年或以上。最近醫學界發明以單克隆抗體治療末期腸癌，研究顯示超過8成病人有良好效果。專家相信這類針對性治療藥物是末期癌症患者的新希望。

港人平均1/23機會患上

　本港平均每23人便有1人有機會患上結直腸癌。臨床腫瘤科專科醫生徐成之表示，即使家族有人曾經患有腸癌，不少市民依然沒有定期進行腸鏡檢查；而且腸癌症狀不外乎大便帶血、食慾不振等，容易被人忽略，故25%腸癌患者發現患病時已進入第4期，腫瘤開始擴展到肝臟、骨甚至肺部等，無法以手術切除，只靠化療藥物控制病情，致令5年存活率僅3%。

副作用少效果比化療良好

　為了讓這類末期腸癌患者有更多生存機會，外國專家研究以單克隆抗體(Cetuximab Antibody)抑制癌細胞擴散。徐成之解釋，單克隆抗體是目前唯一針對癌細胞表皮生長因子受體的藥物，能阻止癌細胞生長，抑制其修補化療所造成的破壞；外國曾就42名屬早期擴散的腸癌患者進行研究，發現5%經單克隆抗體治療後得以痊癒，76%體內腫瘤縮小一半以上，其中9人甚至可接受腫瘤切除手術；相比一般化療則只有半數病人有良好反應。

　徐成之補充，由於單克隆抗體並非化療藥物，其副作用只限於腹瀉、暗瘡等小問題，惟並不適用於對抗體有過敏反應者，而且費用較一般化療藥高出1倍(每月約6萬元)。

治療10周腫瘤縮小逾半

　現年77歲的梁伯是本港少數使用單克隆抗體治療腸癌的病人，至今已使用了10星期，腫瘤縮小逾半，現時情況良好。他回想兩年前突然在1個多月內瘦了5、6磅，大便又帶血，檢查後發現患上第4期腸癌，於是開始化療，然而兩種常用化療藥都起不了作用，在停止治療兩個月後，醫生便建議梁伯嘗試單克隆抗體，幸好效果理想。

　單克隆抗體新藥Erbitux將於明年第3季可成功在港註冊；現時病人須經藥廠申請入口證才可使用此藥。