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2004年12月11日 星期六
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[2004-12-11] 肺癌新藥物 勝放射治療

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 莫樹錦指針對性藥物「吉非替尼」只會衍生出紅疹等小問題,副作用遠較化療藥物少。(羅瑩芝 攝)

 【本報訊】(記者 羅瑩芝)肺癌是現時治癒率最低的癌症,本港每19名男性便有1人死於肺癌。腫瘤科專家指出,近年醫學界不斷發展肺癌新療法,包括副作用遠低於化療的針對性藥物治療;本港更有病人嘗試用這些針對性的藥物去治療由肺癌轉移的腦腫瘤,效果比傳統的放射治療更好,壽命更為延長。

 中文大學臨床腫瘤學系教授莫樹錦最近在國際醫學期刊上發表個案報告,指1名52歲女病人於02年9月被證實患上末期(第3期b)肺癌,在接受化療和電療期間,牙肉長出肉瘤,顯示癌細胞向頭部擴散,於是醫生立即處方第2線藥物「吉非替尼」(gefitinib),腦部掃描同時顯示腦內出現2顆腫瘤。結果病人服藥1個月後,意外發現牙肉和腦部腫瘤的體積平均縮小了33.9%,記憶力減退等腦腫瘤症狀也消失了。

「吉非替尼」有奇效

 莫樹錦說明,末期肺癌很多時會擴散至肝、骨和腦,在非小細胞肺癌(佔所有肺癌85%)患者當中,約2成會出現腦轉移,這也是最常見引致肺癌患者死亡的原因。一般腦轉移的治療方法是對整個腦進行放射治療,5成以上病人都有良好反應,可是絕大部分都會翻發,故電療後的平均壽命只有6至8個月。

病人服藥逾年仍存活

 「吉非替尼(gefitinib)」是一種選擇性的表皮細胞生長因子受體(EGFR)抑制劑,能夠阻止癌細胞生長及擴散;若肺癌患者在接受化療和電療後病情繼續惡化,醫生才會處方這類針對性藥物,過往研究顯示反應率約2至3成。

 莫樹錦指出,由於該名女病人的情況特殊,醫生沒使用電療便處方第2線藥物;病人去年4月開始服用此藥,至今相隔1年零8個月依然存活,可見此藥對腦轉移病人可能有良好療效。他透露現正進行研究,嘗試以此藥作為肺癌病人的1線治療,以同傳統化療作比較。

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