[2004-12-15] 動作協調障礙兒童宜早醫

放大圖片

　陳凱珊(左)呼籲家長與老師要多了解動作協調障礙兒童，以協助他們解決生活和學習上的困難；旁為梁玉華。 (羅瑩芝 攝)

　【本報訊】（記者　羅瑩芝）孩子經常跌跌撞撞、站立時左搖右擺，總會被視為頑皮或故意不合作，然而這或是動作協調障礙的症狀。衛生署專家表示，動作協調障礙兒童總予人「論論盡盡」的感覺，是由於他們先天平衡力不足、手腳協調欠佳；惟家長和老師對此症認知極少，兒童無法及早得到診斷和訓練，致令學業、社交、情緒以至自我形象都嚴重受挫。

　專家提醒家長，若發現子女的自理能力及不上同齡兒童，應請教家庭醫生和進行檢查。

普及率8% 男童佔八成

　動作協調障礙等同運動困難、手腳笨拙、意識與行動協調欠佳，醫學界至94年才將這類問題統稱為動作協調障礙(Developmental Coordination Disorder)。衛生署中九龍兒童體能智力測驗中心高級醫生陳凱珊接受訪問時指出，此症在香港是個很新的概念，家長、老師甚至一般非專科醫生都少有認識此症。她指，外國研究顯示此症的普及率約5-8%，男童佔大多數(75-80%)，相信本港情況相若。

被誤解為態度散漫

　02年7月至03年4月期間，衛生署7個兒童體能智力測驗中心共診斷了94名動作協調障礙兒童，以男童(78%)和6至8歲小童(67%)居多，有小肌肉問題(如執筆困難)和大肌肉問題(如欠平衡力)的各佔1/3，其餘則大小肌肉都有問題；44%同時患有注意力失調/過度活躍症，32%同時有讀寫障礙，另17%則3者兼有。這些兒童半數都有學習困難，以致學業成績不理想。

　動作協調障礙除阻礙學習和日常生活，也嚴重影響兒童的社交和情緒。陳凱珊闡釋，動作協調障礙兒童通常很不整齊，集隊時又總是「郁身郁勢」，老師便以為他們態度散漫；上體育課時跟不上，老師又會錯怪他們沒有盡力；結果他們逐漸失去自信，甚至為掩飾自己的弱點而逃避和經常發脾氣。與此同時，同學會嫌他們「笨手笨腳」，以致他們在集體活動中經常被排斥，平時亦只可與年紀較小的兒童玩耍。

學童保健欠障礙測試

　陳凱珊不諱言，目前衛生署的學童保健服務並不包括功能障礙測試，故極有可能令部分兒童得不到診斷，惟有靠最接近他們的家長和老師多加注意。「家長老師越早知道、小朋友越早接受訓練越好，佢瓊會少搵失敗經驗。少搵批評，對佢瓊�麉e景會好搵。」她又強調，勿以為「論盡」就等於動作協調障礙，像自閉症、肌肉或腦神經疾病都可使人「論盡」，因此建議家長，若發現子女的自理和體能活動能力比同齡兒童發展較慢，便應往求診以對症下藥。