[2004-12-27] 「沒病不適」困擾2成病人

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　林露娟稱生活壓力可引致各種身體症狀，大部分無需服藥醫治。 (羅瑩芝 攝)

　【本報訊】（記者　羅瑩芝）呼吸困難、腸胃不適等症狀常被視為身體出現毛病的警號，然而身體健康的人也有機會被這些症狀困擾。香港大學的統計顯示，在萬多名前往家庭醫學部轄下診所求診的病人之中，逾2成被診斷為沒有病因的身體不適。

　專家指出，這些不適其實是身體對生活壓力的保護性本能反應，最有效的根治方法是調節生活，減低身體器官的敏感度，症狀便會不藥而癒。

神經敏感 器官功能失調

　生活和環境帶來的壓力，連幾個月大的嬰兒也會被影響以致顯現症狀。港大內科學系家庭醫學部主管林露娟說，當人處於緊張狀態，腦部會向體內各個器官發出「作戰」指令，或肌肉繃緊，或心跳加速；久而久之，神經系統的敏感度會持續在高水平，逐漸令器官功能失調，衍生各種症狀。

　55歲的任太數月來經常心口痛，有時更呼吸困難，為此她曾多次到急症室求診。醫生為她做了各種心臟和心導管檢查，結果一切正常；後來發現她因丈夫債務纏身而情緒低落，時常焦慮不安，以致身體因應腦內「危機處理」的感覺而作出保護性生理反應，導致長期心口痛。最後醫生為她處方抗抑鬱藥，1個月之後痛楚即消。

自行購買成藥 於事無補

　林露娟透露，港大家庭醫學部02至03年共有12,453個求診紀錄，當中23%(2,864人)都是這類非疾病的身體不適。她說，這些不適的成因半數與抑鬱、焦慮症等心理疾病有關，半數則是身體功能平衡出現問題。然而有些病人因遲遲找不到病因而愈益不安，身體不適就愈嚴重，更甚者，絕大部分求診的病人事前都曾自行購買成藥，如心口痛的病人曾服用「救心丹」，這會令心跳減慢，可引致頭暈甚至休克。

　至於如何分辨疾病與身體不適，林露娟說明，身體不適只會間歇性出現，而不會有規律地重複發作。身體不適也不會導致體重下降、不省人事等高危症狀。不過，她強調，若然症狀持續每天出現，或每星期都出現1、2次，就需要求診。

調節生活習慣 減敏感度

　她再次強調，輕微的身體不適無需服任何藥物，只需調節生活習慣，有充足的休息和運動，以調低身體敏感度；較嚴重的可透過血清素令神經系統回復平衡，減少症狀出現的成功率達6至7成。