[2005-02-08] 紅斑狼瘡患者易染宮頸癌

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　(左起)陳基湘、李國銘和譚麗珊呼籲紅斑狼瘡症患者定期接受子宮頸檢查。 (羅瑩芝 攝)

　【本報訊】（記者　羅瑩芝）紅斑狼瘡症是無法根治的風濕病，除可引起全身關節腫痛，還容易招惹癌症。中文大學研究顯示，紅斑狼瘡症患者出現子宮頸細胞病變的機會較常人高出超過兩倍，逾一成患者身上更帶有高度致瘤病毒。專家呼籲紅斑狼瘡症患者定期接受子宮頸檢查，避免因不安全性行為而感染病毒。

　本港紅斑狼瘡症病發率為0.7%，即全港約有4萬名患者，以12至30歲的女性為主。中大內科及藥物治療學系名譽臨床助理教授譚麗珊解釋，紅斑狼瘡症患者由於免疫系統失衡，體內有大量不正常抗體攻擊各器官，常引致關節或肌肉發炎、血管病變及皮疹等，其他病徵有經常發燒、疲倦及體重下降。

忌不安全性行為

　中大內科及藥物治療學系風濕病科主任李國銘透露，2002年有3名30多歲的紅斑狼瘡症患者同時被發現患上末期子宮頸癌，他們於是隨即展開研究，找來85名患者和2080名普通女性做各種化驗，結果發現前者出現子宮頸細胞異常的比率為16.5%，是後者(5.7%)的3.3倍；此外，有11.8%的紅斑狼瘡症患者被驗出帶有人類乳頭瘤病毒(HPV)，其中10.6%患者的病毒更屬高度致瘤風險類型，感染率較普通女性高1.7倍。

　譚麗珊解釋，子宮頸癌發病前必先經過多年的細胞變異，雖然大部分變異細胞會自動回復正常，但在該85名紅斑狼瘡症患者當中，有3.5%的子宮頸細胞變異屬於高度上皮內病變；過往研究證明5%至10%高度子宮頸上皮內瘤會在數月至數年間演變成子宮頸癌。

宜半年檢驗一次

　中大微生物學系教授陳基湘指出，HPV被認定與子宮頸癌有密切關係，主要經性接觸傳播，大部分人感染一年後會自動清除病毒，惟紅斑狼瘡症患者免疫系統功能較差，病毒停留在體內的時間較長，因而致病機會較高。

　陳基湘補充，紅斑狼瘡症患者應特別注意防範HPV感染，避免有多個性伴侶，並要使用安全套。李國銘呼籲紅斑狼瘡症患者半年做一次子宮頸細胞抹片檢驗，如能及早治療癌前細胞病變，可減低罹患子宮頸癌風險達95%。