[2005-02-24] 睡眠窒息症 嚴重可致盲

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　專科醫生曾詩樂(左)和李明輝(中)呼籲有睡眠窒息症狀的人士盡早求診。 (羅瑩芝 攝)

　【本報訊】（記者　羅瑩芝）睡眠窒息症是常見於中年男士的疾病，已知可併發各種精神和心臟等毛病。屯門醫院眼科專家最近發現，中度至嚴重的睡眠窒息症患者出現視覺神經變異的風險較正常人高出3倍，長遠有機會造成視力受損。專家強調，暫未有足夠證據證實睡眠窒息症與視力受損有因果關係，但為免病況影響眼部神經和血管，睡眠窒息症患者應盡早求醫。

　據本港醫學界指，華裔中年男士較易患上睡眠窒息症，發病率約為4%。屯門醫院眼科醫生曾詩樂表示，間或遇見有病人進行了所有相關檢查後，仍沒找到視覺神經受損的原因，及後才發現該些病人原來患有睡眠窒息症。

患者易致慢性青光眼

　該部門在2002至03年對41名證實患有中度至嚴重睡眠窒息症的病人進行研究，患者平均年齡為48歲，發病年期由半年至20年不等；結果發現，有26%睡眠窒息症患者出現類似青光眼的視覺神經變異，而且在視野測驗方面，與35名健康人士比較，平均睡眠窒息症患者的感光情況較差，但沒顯示視野有收窄。

　屯門醫院耳鼻喉科部門主管李明輝解釋，中度至嚴重睡眠窒息症是指在睡眠期間，每小時有20次以上持續約10秒的窒息，除了會因睡眠不足而影響精神健康之外，還會導致心臟和血壓問題。

　曾詩樂補充，醫學界近年開始關注睡眠窒息症與青光眼的關係，因為重覆的窒息有機會對視覺神經直接造成缺氧性破壞，或間接影響視神經的血液供應而出現慢性缺氧，長遠可引起致盲的慢性青光眼。

缺氧損視覺神經細胞

　她強調，由於缺氧導致的視覺神經細胞壞死乃無法逆轉，有睡眠窒息症狀的人士應及早求醫，必要時可使用正壓呼吸機，改善窒息的問題；另耳鼻喉科醫生也可考慮轉介嚴重睡眠窒息症患者接受眼科檢查。

　李明輝則表示，由於被驗出有視覺神經變異的患者視野維持正常，一般耳鼻喉科醫生不會貿然轉介病人到眼科；至於會否為所有嚴重患者進行眼科普查，則須待進一步研究證明睡眠窒息症與視力受損的關係才作考慮。