[2005-06-25] 膽囊癌術前檢查 存活率增五成 放大圖片
據調查顯示，膽囊癌患者以60至70歲的女性較多。
【本報訊】(記者 潘頌禧)膽囊癌在港並不常見，由於該症與肝癌一樣，初期病徵並不明顯，一般以切除手術治療，惟發現病症時或已為時甚晚，故最終存活率較低。中文大學一項研究指出，若病人於術前作多項檢查，適當評估病情才做手術，存活率較未有檢查者增加五成。
病因未明 患者多女長者
資料顯示，每10萬人有1人患有膽囊癌，平均5年的存活率只有13.7%。中文大學外科學系講座教授劉允怡指出，膽囊癌常見於60至70歲的長者，尤以女性為多，致病原因尚未清晰。該症的初期病症並不明顯，但大部分病者均有膽石、息肉及有膽囊病理，直至晚期才被發現。其病徵包括腹痛、嘔吐和厭食等，少數會出現上消化道出血或潰瘍痛，醫學界普遍認為該症難以治癒。
超音波內視鏡評估病情
中大醫學院外科學系回顧1997至2002年，於沙田威爾斯醫院接受治療的47名膽囊癌病人中，29人因癌細胞轉移及其他問題，無法接受手術，餘下的18名病人則接受超音波、內視鏡、血管及膽管造影等多項術前檢查，作出適當的評估，最終共有14人作膽囊及淋巴腺切除等手術，比例為77.8%。結果發現，47名病人的5年存活率只有19.1%，但接受手術的14名病人的治癒率高達57.1%。
提升醫生術前檢查意識
劉教授表示，第二期膽囊癌切除手術只有一至四成半成功率，但若病者配合多項術前評估，進行多項仔細檢查，其成功率增加五成；「整體而言，過往無這類檢查的手術，生存率只得5%，但有做評估，可以高達五成七」，惟晚期的病人的存活率仍然較低，最高只有三成。
他補充，由於以往膽囊癌的治療成功率較低，相信研究有助提升有關醫生的術前檢查意識，從而了解病情的嚴重性，有助治癒這不治之症。
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