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2006年2月16日 星期四
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醫生亂開抗生素 被踢爆搶錢


http://paper.wenweipo.com   [2006-02-16]
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 ■香港醫院藥劑師學會批評,部分醫生為圖利罔顧病人權益,觸犯專業道德。

 【本報訊】(記者 林賽香)流感高峰期逼近,一項調查「踢爆」執業私家醫生亂發抗生素「掠錢」招數:6成醫生處方的抗生素不足以完成整個療程,企圖迫使病人再次光顧;亦有2成醫生醫治傷風或流感病人時,竟處方無助改善病情的抗生素。香港醫院藥劑師學會指出,濫用或未完成整個抗生素療程均會引致抗藥性,造成日後「有病無藥可醫」的情況。

 抗生素療程一般是5至7天,只有尿道炎療程才縮至3天,而且抗生素只是針對細菌性疾病,對病毒性疾病起不到作用。但香港醫院藥劑師學會於去年11月進行的調查卻發現,醫生為圖利完全違背這些基本原則。調查訪問近800名成年市民和家長,發現普遍被訪者對抗生素的知識並不貧乏;反而醫生存在較多問題,約6成受訪者反映醫生每次只處方1至5天抗生素,多數醫生只處方3天藥,甚至1、2天藥;亦有2成醫生為傷風或流感病人處方抗生素。

傷風流感發抗生素無用

 該會藥物教育資源中心教育總監崔俊明對調查結果表示詫異,「處方幾日藥,根本醫唔到甚麼,頭3、4日可以殺去弱的細菌;之後先會殺惡的細菌,如果這個時候唔再食抗生素,惡的細菌就可以肆無忌憚地繁殖,情況更加弊。」他推算,部分醫生處方較短療程抗生素的原因是,吸引病人再覆診取藥,多繳收多次診金和藥費。

 然而,調查卻顯示醫生的「如意算盤」敲不響,不論療效好與壞病人都不會覆診,崔俊明說:「約2成病人當病情好轉後便會自動停藥;如果沒有好轉,近4成人會轉醫生或到急症室,於是乎他們又要吃新的抗生素,惡循環之下,病人好難完成整個療程。」

 而對於醫生處方抗生素予傷風或流感病人,崔俊明更感費解,他指傷風或流感多由病毒引致,服用抗生素根本不能改善病情,「這些抗生素不是病人逼出來的,因為調查顯示9成病人都不會主動要求處方抗生素。我相信,可能醫生高估病人對抗生素的信任,以為病人鍾意抗生素於是就開給他們。」

為「留客」漠視病人權益

 崔俊明批評,由於競爭越加劇烈,醫生為「箍住」病人各出奇謀,個別甚至漠視病人權益,以至有機會造成抗藥性,令日後再無有效藥物控制病情。

 該會會長吳劍華呼籲醫生要恪守專業道德,將病人利益放在首位,合理適切地處方藥物。長遠而言,他期望醫學界能將診金和藥費分列,讓市民明確了解所服用的藥物屬哪個檔次,同時「醫生亦不要一開始就開一些很猛的藥。」該會亦計劃將是次調查結果向醫學會反映,希望改善情況。

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