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■阮博文指中產人士贊成1%的醫療儲蓄供款。
【本報訊】(記者 潘頌禧)醫療融資方案年中出籠,購買保險或醫療供款至今懸而未決。有研究顯示,中產人士普遍贊成供款1%作為醫療儲蓄,用以支付50歲後的醫療開支。負責研究的學者指出,類似儲蓄模式可將中產人士的醫療服務需求轉移到私營市場,有助減輕醫管局負擔,惟長遠仍要以稅收支撐整個公營醫療系統。
50歲提款 支付年老住院
醫療儲蓄(MSA)主要由僱主及僱員各自供款到指定戶口,以支付年老時的醫療開支。香港理工大學公共政策研究所上年訪問100名中產人士,並再透過電腦訪問500名市民,發現受訪者均贊成僱員及僱主,各自供款百分之一作為醫療開支,並由首份工作開始供款,直到50歲方可提款,形式類似現行的強積金制度。
受訪者又認為,醫療儲蓄可用作購買醫療保險,並可自行選擇公營或私營服務。負責研究的首席研究員阮博文指出,MSA模式可提供誘因予中產人士選擇私營醫療服務,有助減輕醫管局的負擔。「反正都要供款,為何不去私家市場?抽離少少病人已對公營幫助很大。」
門診服務 仍由政府負責
不過,個人醫療儲蓄終有一天耗盡,故不能純以儲蓄解決融資問題。阮博文稱,MSA模式只能用作輔助性質,「長遠其實需要稅收大量資助,高度津貼公立醫院服務」。他補充,MSA應只支付住院開支,而非門診服務,「否則筆錢好快用完」。
美國柏克萊大學公共衛生學院教授胡德偉則指出,根據外國經驗,市民的醫療開支不超過家庭支出一成,政府醫療開支亦要維持在一成半至兩成。他建議政府,短期透過調整收費及與私營合作,改善公營服務效率,長遠則鼓勵市民購買醫療保險、實行供款或加稅。
而現時愈來愈多市民購買醫療保險,去年保險公司支付的醫療費用便高達43億元,其中「保柏醫療保險」(BUPA)佔去3.8億元,支付50萬宗門診、6萬宗專科及3,000宗治療腫瘤費用。BUPA總經理Damien Marmion指出,不能完全依賴稅收支撐整個公營醫療系統,市民長遠必須購買醫療保險。
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