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■趙偉仁(左)及胡志遠(右)提醒年輕人及過胖人士提防胃酸倒流。
【本報訊】（記者 潘頌禧）胃酸反流令人「火燒心」，本港胃酸反流患者七年間急升2倍，並有年輕化趨勢，肥胖人士更屬高危。有醫生警告，嚴重胃酸倒流患者患有食道癌風險較普通人高出44倍，估計未來廿年食道癌個案將會增加。
中大醫學院於1996至2002年監察32,000多名接受胃鏡檢查的病人，發現七年間感染幽門螺旋菌引致消化性潰瘍的個案，由每一萬宗18人減至7.1人，胃癌發病率亦持續下跌；相反胃酸反流的發病率卻由每一萬人2.3人增至5.8人，升幅逾倍。直至2005年，每一萬人共有2.5人患有胃酸倒流引發的食道炎個案，其中40歲以下患者佔兩成一。
中大醫學院消化疾病研究所主任沈祖堯指出，近年本港家居環境改變，居住密度大減，家中傳播幽門螺旋菌的機會較低，加上社會衛生情況好轉，因此感染此菌的風險下跌。不過，由於幽門螺旋菌能壓抑正常胃功能，減少胃酸分泌，從而阻慢胃酸反流情況，減低患上胃酸反流的機會。
發病率似廿年前歐美
該校內科及藥物治療學系副教授胡志遠補充，肥胖會使連接食道及胃部的賁門括約肌鬆弛，增加患上胃酸反流的風險，而年輕人的生活及飲食習慣欠佳，出現嚴重食道炎等併發症亦有上升趨勢。他警告，嚴重胃酸倒流患者患上食道癌的風險是一般人的44倍，「現時的情況好似廿年前的西方國家般嚴重，相信未來廿年本港因此患食道癌的個案陸續增加。」
過去胃酸倒流會以藥物「質子泵抑制劑」治療，惟停藥後病情容易復發。中大最近率先引入「腹腔鏡胃底摺疊術」，將病人胃部上端環著食道下端摺疊及接合，藉此控制鬆弛的賁門括約肌，2001年至今共有30名病人受惠。
藥療病人八成不斷尾
該校外科學系副教授趙偉仁稱，約七至八成胃酸倒流不能停藥，摺疊微創手術可為他們提供另一選擇，手術時間平均為143分鐘，病人在術後三天已可出院，相對傳統開腔手術減少一星期，亦無出現併發症，惟年老患者則不宜接受手術。
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