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2007年1月30日 星期二
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退燒藥服用過量損肝臟


http://paper.wenweipo.com   [2007-01-30]
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 ■韓錦倫表示,坊間不少止痛退燒或傷風感冒藥物都含有樸熱息痛成份,過量服用隨時危及肝臟功能。本報記者李見安 攝

 【本報訊】(記者 李見安)市面上數以百種止痛和退燒藥,當中大多含有西藥「樸熱息痛」成份。有醫生強調,家長切勿因擔心小孩「燒壞腦」而給予過量「樸熱息痛」退燒,隨時危及肝臟功能,最嚴重可能要換肝,而「焗汗」的古老偏方都是無稽之談。過去有家長誤將正常份量10倍的退燒藥給5個月大嬰兒服用,其後嬰兒肝功能受損,需注射解藥治療。

 中大醫學院兒科學系副教授韓錦倫指出,市面不少止痛退燒或傷風感冒藥物,甚至塞肛藥都含有樸熱息痛(Paracetamol)成份,而且樸熱息痛的名字變化頗多,包括Afebrin、Dhamol、Uni-febrin等,「可以完全不同名稱,假如並不了解便混合起來服用,隨時引致中毒。」

 威爾斯親王醫院兒科病房於97年至02年間,接收161名21歲以下的藥物中毒病人,當中佔最多個案(35宗)是服用樸熱息痛中毒,有6成病人是非故意中毒,其餘4成故意中毒者中,有3成人的中毒情況是嚴重至要使用解藥治療。

誤餵藥量 嬰兒險送命

 韓錦倫說,4、5年前曾有一名5個月大的嬰兒連續發燒兩天,於是醫生開了樸熱息痛的退燒藥作治療,惟嬰兒的母親將1.5毫升看錯為15毫升,嬰兒服用了2至3次15毫升的樸熱息痛後,出現肚瀉、嘔吐、持續發燒等病狀,送往醫院發現肝功能受損,需要注射解藥並住院一周才告無礙。

 他解釋,過量服用樸熱息痛可傷害肝臟,例如影響排泄有害物質及凝血功能等,最嚴重可能要換肝,「一些家長過份憂慮,擔心小孩發燒會『燒壞腦』,早上在家食了藥,下午又看醫生,以為幾種退燒藥同服,會較快痊癒。」

港從未見「燒壞腦」病例

 他表示在香港從未接觸過「燒壞腦」的病例,但中大過去的調查發現,8成家長認為攝氏40度至41.1度發燒便會「燒壞腦」,2成人則以為倘不控制發燒的溫度便會繼續飆高,韓錦倫說:「其實我們腦中有機制將溫度降低。」

 用被子焗一身汗便能夠退熱降溫?韓錦倫笑言,曾見過穿著7件衫及蓋上3張被的患者求診,而「焗汗」的方法只會造成反效果,令退燒速度減慢。他強調,倘40度或以上的發燒持續一至兩小時,便要立即看醫生,並強調退燒藥不會令人馬上退燒,提醒市民不要自行增加藥量。

「焗汗」及凍水沖身非良方

 中文大學食物安全及藥品研究中心主任陳恩強表示,切勿用凍水沖身,會導致肌肉收縮,引致抽筋。韓錦倫補充,用暖水抹身帶走身上熱量是最有效減燒方法,又指身體溫度隨不同時間而「變溫」,例如早上身體會較正常低0.5度,運動後或洗澡後則會有1至1.5度偏差,故家長若發現小孩體溫有變化時,不用過於憂慮。

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