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2007年5月4日 星期五
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喉嚨植矽膠 港大新法治漏氣


http://paper.wenweipo.com   [2007-05-04]
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 ■梁伯去年患肺癌,導致單側聲帶癱瘓,接受隆聲帶手術後已能正常說話。

 【本報訊】單側聲帶癱瘓會令人聲嗄,說話「漏氣」,瑪麗醫院平均每月有1至3宗新症,患者需要接受手術推移聲帶,令其恢復應有功能。港大近年引入聲帶內推甲狀軟骨整形技術,透過使用矽膠,甚至布料「隆聲帶」,使患者回復昔日聲音,手術成本及副作用亦較傳統的聲帶注射手術為低。

 患上肺癌及顱底癌等惡性腫瘤,以及在甲狀腺及食道等手術後出現併發症,或會導致單側聲帶癱瘓,其症狀包括聲嗄及發聲困難,即說話會「漏氣」及用力,影響社交生活。由於兩邊聲帶未能自動合上,食物或飲料更會錯誤吸入氣管。患者過去須接受聲帶注射手術,把人造物料或脂肪注射到聲帶旁邊,令兩邊聲帶合上。

 港大李嘉誠醫學院外科學系名譽臨床醫學助理教授林建業表示,聲帶注射手術的注射物質會被身體吸收,日後需要重複接受手術。他稱,手術需要全身麻醉進行,醫生無法依靠病人的聲音判斷手術效果,影響手術成功的機會,但港大近年已引入甲狀軟骨整形技術,適合治療聲帶有疤或由惡性腫瘤引起的聲帶癱瘓問題。

逾9成人發聲有改善

 新技術是在喉嚨位置開孔,植入矽膠,隆起聲帶及往內推移,手術過程約需1小時,只需局部麻醉,矽膠亦不會溶化,毋須重做手術,近期更以「GORE TEX」布料代替矽膠。港大於2000年至06年已為87名病人接受該種手術,逾9成人改善發聲,8成人的吞嚥問題得到改善,僅1人的矽膠在半年後在聲門前方擠出,須用喉鏡取走。

 林建業表示,瑪麗醫院平均每月進行1至3宗有關手術,約3分1人的聲帶有發炎症狀,而新手術使用的布料較傳統注射治療的便宜逾半。梁伯去年證實患上肺癌,導致聲帶單邊癱瘓,說話聲嗄無力,進食流質食物有困難,並稱:「吃東西不能吃得多,否則容易哽咽。」他於上月接受隆聲帶手術,現時已能正常說話及飲食。

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