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■葉承楷表示，尿失禁女性患者可透過「無張力尿道中段懸吊術」手術治療。
【本報訊】(記者 李見安)當開懷大笑、打噴嚏或咳嗽時，不由自主地失禁，原來這情況在孕婦身上十分常見。一項研究發現，約4成受訪孕婦患上「壓力性尿失禁」，醫生解釋是由於女性懷孕時，胎兒重量對支撐尿道的盆骨底肌肉造成損傷，所以當腹部用力時便會遺尿，可透過強化盆骨底肌肉的治療或訓練，減少尿失禁的發生。
翹康醫務中心婦產科專科醫生葉承楷於2005年，研究威爾斯親王醫院婦產科的598名婦女，她們均在產後第一天接受訪問，當中有344名是平均年齡27歲的初產婦女，餘下254人是平均年齡32歲的多產婦女。
生仔多增患病機會
結果發現，逾9成的初產及多產婦女，懷孕期間已出現至少一樣泌尿病徵，84.1%有尿頻問題，40.6%有流尿情況，25.8%則出現急性尿失禁問題，即病人在感覺到強烈的尿意後，便不由自主流出尿液。同時，分別有31.7%的初產婦女及48.4%的多產婦女(平均38.8%)，出現壓力性尿失禁症狀。
葉指出，孕婦失禁通常屬於壓迫性尿失禁，「今次研究顯示，懷孕次數愈多，出現尿失禁的機會愈大。」他解釋，是由於支持子宮、大腸及膀胱的盆底肌變得軟弱無力，胎兒愈來愈大，令子宮壓迫著盆底肌，引致盆底肌受損，當腹腔壓力增大時，便出現遺尿。他指不少年長女性亦有失禁問題，原因是收經後缺少女性荷爾蒙刺激盆底肌。
目前香港約有60萬婦女患有尿失禁症狀，一般30至59歲女性，每4人中便有1人患有不同程度的尿失禁。
電磁波強化盆底肌
治療尿失禁一般需要強化盆底肌，目前東華醫院及仁安醫院設有「體外電磁波盆骨底治療系統」，患者只需坐於治療椅上，椅子會傳送電磁波令盆底肌自動收縮及放鬆，原理等同於為盆底肌做肌肉運動，療程一般約20次，而仁安醫院的收費為每次400元。
葉指，該椅子的治療效果有8成，倘若未能杜絕尿失禁問題，要透過「無張力尿道中段懸吊術」手術治療，病人需半身麻醉，將一條人工合成的吊帶，以穿刺管經陰道壁穿刺到體內，以盛托尿道中段。
仁安醫院物理治療部經理楊李仲卿則指，女性於小便時可嘗試中途停止尿液排出維持5秒，以測試盆底肌的強弱，而平日多進行會陰肌肉運動，像忍小便的動作，亦可強化盆底肌。
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