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當上了中學的學校社工,沒想過要接手「失禁」的個案。案主子晴本是先天膀胱較小,因此比常人需更頻密如廁。醫生表示,以子晴的情況來說,有可能因內急太嚴重而引致失禁,不過子晴已經是青少年,有良好的判斷力和控制力,最多只會一個月失禁一兩次。
可是子晴的表現遠比醫生的估計差,子晴差不多每隔三數天便會失禁一次。這十年來,無論媽媽如何每天緊張地提醒子晴如廁,如何悉心安排子晴的飲食,獎過罵過,子晴的情況也沒有好轉,每當媽媽想到子晴長大後會影響她的前途和社交,媽媽都擔心不已。為了此事,我特意找了子晴商談。子晴雖然為了失禁事感到煩惱,但她明白每次失禁後,都只是受到父母的責罵,而清潔等厭惡工作,都是留給媽媽幹。
家人互相支持很重要
很多時父母都為子女的事焦急,在不知不覺間,便用自己的方法,代替了子女去解決問題。然而當子女長大了,他們有自己的思想及解決方法,父母繼續這樣做的話,很有機會出現以下兩個情況:有些子女會因感到失去自由、不同意父母的手法而與父母爭吵,不肯就範。另一情況是由於父母如超人般萬事都能辦妥,在「超人」父母的面前,子女還用為自己的問題煩惱嗎?漸漸地子女會變成無能為力,凡事似「事不關己,己不勞心」,而子晴正是後者。因此有必要讓子晴承擔失禁的後果:如自行清潔弄髒了的衣物、床單,亦讓子晴了解到失禁如何影響到她的前途和社交。
在尋求改變的路上,當然是不容易的,因為固有的習慣已有十多年,(例如父母慣了為子晴解決問題,而子晴亦慣了由父母去為她解決問題),因此全家人的互相包容、支持和鼓勵是相當重要的。此外父母與子晴一同訂立行為改善計劃,如子晴行為改善了便有她喜愛的獎勵,反之行為未達標,便會有她懼怕的懲罰。由於行為改善計劃是與子晴一起訂立,得到子晴的同意,子晴比以往努力去改善行為。
我們應當相信每人也有解決問題的能力,無論是大人或是小孩。在三次面談之後,子晴的失禁情況已大有改善,而我的角色亦漸變為他們家庭會議的旁聽生,雖然他們仍須面對不少問題,不過我相信靠著他們自己的力量,必定能夠解決問題,而事實亦是如此。 ■東華三院駐校社工
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