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■為慶祝上海醫科大學創建80周年,復旦大學舉辦了醫學教育論壇。本報上海新聞中心記者趙錚 攝
【本報上海新聞中心記者趙錚電】內地大學的醫學院近年來大規模擴招,但由於醫學教育標準未統一,令一些院校的醫科教育課程設置不合理、畢業生質素良莠不齊、醫療過程中人文關懷缺失等問題不斷出現。在復旦大學為慶祝上海醫科大學創建80周年而舉辦的醫學教育論壇中,全國多位名校的醫學教育專家表示,醫學教育必須注重人文關懷,並要保證學生有足夠的實踐機會學會與病人溝通。
籲重建醫科生職業道德
據統計,1978年內地所有醫學院共計招生4.7萬人,至2006年該數字已達33.9萬人。上世紀50年代初,全國醫學院畢業生僅為6,393名,至2005年該數字已達61萬人。儘管醫學人才培養規模迅速擴大,但醫科教育的各種問題也隨之而來。在醫學教育論壇上,中國多位著名醫科院校的教育專家紛紛指出,目前中國醫學教學最大問題在於缺少人文關懷。他們希望在醫學教育領域上建立一場「人文復興」運動,以重建醫科生的職業道德。
不擅溝通 忽略病人訴求
原北京醫科大學校長王德炳認為,人類在醫學領域的探究越來越細緻,若缺乏人文關懷的教育,很可能導致科學與人文的斷裂。上海醫大校友、全國人大常委會副委員長韓啟德說,人文關懷是醫學的靈魂,但現時內地實行醫療機構市場化的操作,加上過分依賴儀器設備、藥物和手術,令不少醫務人員忽略病人的不同訴求,甚至放棄對病人心理的關注。香港中文大學醫學院院長霍泰輝則指,中國醫科生不擅溝通,而即使在香港,亦有95%的病人抱怨醫生與他們溝通不足。
出席論壇的專家們指,醫生與病人溝通出現困難,與醫科教育的課程設置有關。由於目前中國醫科生普遍被「教材多、課程多、考試多」的負擔所困,常常出現「上課記筆記、下課抄筆記、考前背筆記、考後全忘記」的現象。因為他們過於關注理論知識的考核,往往就忽略了溝通技巧和其他方面的培養。
不過,專家們大多對中國醫學教育的發展充滿希望,認為內地大學的醫學院也在不斷改進教學制度和考核制度,不少院校已引進一些實踐類考核方法,例如「客觀結構化臨床考試」(OSCE)等,可使學生以最大限度模擬實際診療過程,讓老師客觀評價他們的各項專業技能。
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