 放大圖片
■破解「就醫難」，廈門在全國率先推出全民醫保。截至10月，全市已有13.2萬人參保，其中城鎮居民2.3萬人，未成年人10.9萬人。廈門市全民醫保政策的實施讓沒有經濟來源的老人和孩子可以像「上班族」那樣享受到基本的醫療保障。廈門全民醫保的實施，在全省乃至全國都是重大創舉，它標誌著廈門市實現經濟跨越式發展的同時，民生保障也在實現著跨越式發展。 蘇媛 攝
文：本報海峽西岸新聞中心記者 武毅田
在中共十七大上，「以人為本，為民謀福」仍作為最重要的執政主張體現在中共的執政內容中，其中，破解看病難題繼續成為「新政」的熱點話題。不僅是中國，甚至全世界都面臨的看病就醫難題，無非是兩個方面：如何不斷提高醫療衛生服務的效率和如何在確保醫療質量和服務水平的前提下控制醫療費用的過快增長。在從中央到地方，改良方案層層出台，但看病難、看病貴的抱怨之聲仍不絕於耳。
患者、負責診治的醫院和負責出錢的醫保構成的三角陣營中，供與需的平衡性決定了它的和諧度。看病難，難在大醫院人滿為患，小醫院少人問津；看病貴，貴在沒醫保的人想入醫保，有醫保的人想提高保障水平。而廈門作為中國東南沿海的中等城市，率先通過「全民醫保」的方式打破了醫改禁區，其破解之法或可成為中國醫療制度改革的一個鮮活藍本。
廈門市長劉賜貴今年在一次媒體訪談時表示，在經濟發展的同時，注重民生、改善民生，特別是百姓的利益，這是十分重要的。因此廈門市首先在社會保障方面，從全民的醫療保障，特別是對於外來農民工的醫療救助體系方面，這幾年做得比較好。
醫療負擔僅為全國水平一半
據衛生部門的統計數據顯示，2006年廈門市衛生院以上的醫療機構完成門診量799.48萬人次，出院病人數為17.03萬人次，平均每門診人次收費水平為99.8元，平均每住院床日收費水平460.42元，出院者平均醫藥費用為5165元。相比去年廈門城鎮居民人均可支配收入，門診費用為其6.39％，住院費用佔28.19％，相對醫療費用負擔僅相當於全國平均水平的50％。
廈門市政府副秘書長黃文輝表示，這與加強醫療保障方面「大手筆」改革關係密切。今年起，廈門市政府正式出台《廈門市城鎮居民醫療保險暫行辦法》，將城鎮居民和未成年人納入醫療保險制度，約50萬人可從中受惠。此舉同時也代表著廈門從醫保制度及政策層面實現了包括廈門所有城鄉居民在內的「全民醫保」。
廈門市勞動和社會保障局副局長李欽輝告訴記者，醫保政策出台和企業改制的推進，讓過去公費和勞保醫療職工直系親屬享受50％的醫療待遇名存實亡。現時農民和城鎮職工可以分別通過新型農村合作醫療和城鎮醫療保險保障看病，而城鎮居民和未成年人等「弱勢群體」則成為「醫保死角」，更易產生不少家庭因病致貧、因病返貧的現象。
首納「醫保死角」 受惠50萬人
他並透露，廈門政府每年將投入5000萬元以上的補助資金，用於解決該部分群體的醫療保障問題。
據李欽輝介紹，沒有工作的城鎮老年居民、低保人員、殘疾人員等未參加城鎮職工基本醫療保險和新型農村合作醫療的城鎮居民均屬於廈門市城鎮居民醫療保險的參保對象，這些人參保以自願為原則。針對年滿18歲以下的廈門籍未成年人、在高中、中專、特殊學校、技校、職校等學校中登記在冊的18周歲以上的廈門籍學生以及父母在廈門工作的非廈門籍學生，均必須參加醫保。
李欽輝表示，約8.4萬名在廈門中小學校上學的農民工子女，也將因此獲得醫療保障。
另據介紹，對於該部分弱勢群體的醫療保障，政府將從承擔保費上給予較一般城鎮職工更高的資金補貼，如城鎮居民個人念繳費標準為上年度廈門職工平均工資的0.7％，政府將按照1.8％予以補助。而未成年人的醫保費用年繳納標準為80元，政府將為其每人每年補助50元。低保人員和符合條件的殘疾人員，甚至享受免費醫療保險。
「參合」農民 政府最高補八成
在試行醫療保障改革新政的同時，廈門亦同步調整改善原有醫保制度，今年以來將參加新型農村合作醫療的農村居民人均籌資水平由原先每人每年50元左右提高至80元，農民出資保持每人每年10元不變，增加部分由各級財政按照一定比例共同承擔，大大減輕了農民家庭的經濟負擔。
據廈門市衛生局局長黃如欣介紹，截至目前，廈門參加新型農村合作醫療人數約為65萬人，參合率高達95.79％，在全國處於較高水平。除政府每年每人補貼的35至43元不等的籌資資金，政府還承擔了農民大病醫療全額保險，在保險年度合理住院的醫療費用最高已達5萬元至5.8萬元。
他表示，在政府高達逾八成的補貼下，今年內廈門新型農村合作醫療有望覆蓋到所有農村居民。
|
放大圖片
