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■英國發出新指引,表示醫生可讓有經驗的護士決定是否為垂死病人進行心肺復甦法。 網上圖片
病人心臟停頓或停止呼吸,一向由主診醫生決定是否為病人進行心肺復甦法,但英國醫學會、皇家護士學院和復甦法委員會前天發出新指引,表示醫生可讓有經驗的護士決定是否為這類病人進行心肺復甦法,事件惹來極大爭議。
英國醫學會的內桑森醫生表示:「雖然大部分時間都由醫生做決定,但有時負責照顧病人的是很高級的護士。我們認為護士最了解病人,如果把他們的建議放在次要位置,這是愚笨的。」新指引建議只應該讓「有適當經驗」的護士作判斷。
「現實非電視劇 僅5%成功」
復甦法委員會表示,很多人看電視劇,以為心肺復甦法很有效,但現實中可能只對5%的病人有效,所以新指引旨在避免對無效病人進行「無尊嚴和不必要」的復甦法。如果病人在醫院心臟病發,心肺復甦法救回病人的機會率有15%至20%,但在醫院外,心臟停頓後的生存機會下降至5%至10%。
該委員會的皮撤醫生表示:「新指引明確指出,對於生命走到盡頭的垂死病人來說,當心肺復甦法不可能成功時仍討論使用這種方法,是不恰當的。有時心肺復甦法是延長了創傷程序,而且不是經常成功。」
「不必要做法 延長痛苦」
推廣擴大病人選擇的組織「死亡尊嚴」發言人穆爾也支持新指引說:「在病人臨死前幾個星期,不必要的心肺復甦法經常延長他們的痛苦。」
但病人協會對新指引有保留,該會發言人薩默斯表示:「模糊地說『有適當經驗』(護士)是不足夠的,也要考慮到病人情況。新指引似乎沒有顧及諸如生存意願和家人意見等。如果我們要有指引,這些指引應該要更加明確。」
病人協會表示,有病人致電他們的求助熱線,憂慮作出是否進行心肺復甦法的決定時,作決定的人沒有顧及他們的感受,發言人說:「我們所有人都難免面對生命的終結,我們要確保有尊嚴的死亡,盡可能得到合資格醫護專業人員舒適和尊重的照顧。」 ■英國廣播公司/路透社
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