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文：鄭雯欣 攝影：李志樑
很多人聞癌色變，尤其對於女性，子宮頸癌、乳癌更被喻為女性的頭號殺手，但由於早期病徵不明顯，透過檢查才知身體有否異樣。可惜，很多女性對身體檢查感到尷尬，甚至抗拒，今期就一次過講解各項婦科檢查的重點，讓大家知多些，為自己的健康踏出第一步。
乳癌年輕化 不可不怕
乳癌患者每年不斷遞升，早前香港大學醫學院研究了過去30年本地的乳癌發病率，發現每年平均上升1.2%。工聯醫療服務中心主任醫生盧志強指出，本地乳癌個案不斷上升，更有年輕化趨勢，所以建議成年女性在40歲前需做至少1次醫生的檢查。
「世界衛生組織已建議，40歲前的成年女性，應至少接受1次醫生的乳房檢查，包括醫生的觸診、問症、查詢直系親屬患乳癌的情況，以及自己過往的病歷。」若結果正常，可每隔2年做1次檢查，50歲至60歲是乳癌病發的高峰期，最好每年做1次檢查。
超音波掃描 適合東方女性
「若未到40歲，醫生沒發現有問題，但仍感不安的話，可進行乳房的超音波掃描。雖然在臨床上，乳腺X光造影對檢測癌症較為準確，但東方女性乳腺較密，纖維較多，有機會測不出水囊、良性腫瘤等，而超音波就可補其漏洞。」年過40的女性宜接受2種儀器的檢查，提高準確度。
30歲開始 子宮頸細胞塗片
至於盆腔方面，主要有子宮頸細胞塗片檢查，以及盆腔的超音波掃描。雖然現時已有預防子宮頸癌的疫苗注射，但疫苗只能預防最常見的4種病毒，抹片檢查仍有其需要。
「抹片檢查可看到子宮頸細胞有沒有病變，一般化驗結果可分為4種情況：正常、發炎、有異常（並不是有癌症）及癌症。基本上，有過性生活，就需要開始作檢查。30歲至40歲的女性應開始作檢查，若連續3年的檢查屬正常，往後可每2年作一次抹片檢查。」早期子宮頸癌的治癒率十分高，早期的常見病徵包括有異味分泌、出血、白帶分泌多，女士們不得不留意。
盆腔問題 超音波一目了然
卵巢癌較少為大眾所提及，但盧醫生稱，卵巢癌被謂為「很毒」，原因是死亡率高。整個盆腔的檢查一般由醫生觸診及問症，再進一步做超音波掃描。
「掃描可檢查出子宮的情況，有沒有腫瘤或纖維瘤、內膜有否移位，以及卵巢的情況。很多人將子宮頸及子宮的檢查混淆，但超音波掃描不可能檢查子宮頸。」
纖維瘤屬良性的腫瘤，發展成惡性腫瘤的機會很微，但是否需要做手術，則視乎個別的情況而定。若初部的檢查發現有問題，則需要透過電腦掃描及或磁力共振，作進一步檢驗。
乳房子宮頸檢查 女士最尷尬
婦女檢查，對於某些女性來說，感到十分尷尬，盧醫生也坦言，乳房的檢查及子宮頸抹片，女士們最忌諱。「盆腔觸診，大部分婦女感到沒所謂，但如乳房的檢查，就怕被人觸摸，尤以40歲或以下的女性最明顯。其實，這些檢查都很簡單，好像子宮頸抹片，只需幾分鐘，就可護一生。」
專科醫生跟進 避免誤會
另外，部分人只選擇到化驗所檢查，盧醫生指沒醫生跟進，是很危險的事情：「好像盆腔的超音波檢查，發現卵巢有水瘤的情況很正常，原因是排卵後往往帶有一、兩顆水瘤，過後便會消散，如沒專業知識及臨床經驗如何分辨？另外，乳房檢查有硬塊是乳腺增生還是其他？這些都需要經過醫生判斷，否則很容易引起誤會。最完善的，還是由醫生觸診及問症、再做儀器的檢查，報告由醫生或婦科專科醫生跟進，方為上策。」
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