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■接受激光矯視前，要詳細接受視力檢查。
文：鄭雯欣 圖：養和醫院提供
每人都希望有過人的視力，但由於天生及種種後天因素，令香港四眼仔、四眼妹特別多。不想「矇查查」又不想戴眼鏡或隱形眼鏡，也有一勞永逸的辦法—現時很流行的激光矯視，但角膜的弧度一旦改變，便不能回頭，事前最好了解多些。
很多四眼一族對激光矯視都有興趣，能回復正常視力，實在是人生快事。透過激光，將角膜的弧度改變，影像從而變得清晰。現時的激光矯視種類多，包括角膜切割激光矯視手術（LASIK）、角膜上皮下激光矯視手術（LASEK）及上皮角膜切割激光矯視手術（Epi-LASIK）。
LASIK最普遍
在這幾種手術中，LASIK最普遍，因為準確度高，副作用較少，用途廣泛，適用於治療近視、遠視、散光等問題。養和醫院眼科專科醫生郭坤豪指出，LASIK包含2個主要步驟：切割和打磨角膜。
「先切割角膜瓣，可選擇以微型切割器或Intralase激光切割器，其中以激光的準確度較高，像差較少，但價格較昂貴。之後將角膜瓣翻開，使用準分子激光打磨角膜的中層組織，從而改變角膜弧度。打磨後，把角膜薄片合上便可，因為角膜組織擁有天然的癒合能力，無須額外縫合。手術後第二天，病者已可恢復80%至90%的視力。」
手術前要仔細檢查
手術看似簡單，手術過程的每項步驟，往往少於1分鐘，但要手術成功，事前要進行仔細檢查，包括量度眼睛屈光度數、角膜弧度、形狀大小及厚度、檢查視網膜、光暗對比測試等，有時甚至乎需要接受波前掃描檢查及虹膜追蹤，為求診者度身訂造最佳的矯視效果。
現時，激光技術及儀器之多，已令人感到眩目混亂，不知如何選擇。郭醫生稱，可從兩方面的考慮，一是儀器，二是醫生的經驗。「眼球體積小，手術微細，所以需要好的儀器，所謂好的儀器有幾方面標準，包括度數的準確、手術時間較快，以及後遺症較少。」
「以往追求度數的準確不太容易，沒可能達到0度，但現在可以了。想餘下50度或100度近視，甚至乎是0度，皆沒有問題。而後遺症則指晚上看影像有光環、容易眼乾，又或在暗的地方感到有霧氣等，好的儀器在這方面的誤差較少。」
近視愈深 誤差愈大
許多人對矯視一知半解，好像誤以為度數愈深，做手術才划算。郭醫生稱，醫學上的臨床實證，與這論調剛好相反─近視愈深，矯視手術的誤差及併發症愈大，值得大家留意。
「度數愈深，再次接受矯視手術的機會愈大，以300度為例，一般來說，約1%需要再次接受矯視手術，因為不滿意矯視後的度數。若近視達1,000度，則增加至5%。度數愈深，手術時間愈長，角膜打磨較多，誤差也愈多。」
有些人更認為做矯視，可達至沒度數之餘，更可保護眼睛，但郭醫生強調，這是兩回事。「近視愈深，患視網膜脫落的機會愈大。接受了矯視手術，並不能解決所有眼睛問題，更不能改善眼球的健康狀況。」
了解自己的視力要求
有些人士需要再次接受矯視手術，原因大多是不滿意效果，所以事前必須了解自己對視力的要求。「曾有一個個案，因為剩餘50度近視需要再做，原來她是鋼琴老師，需要快速地看複雜的琴譜，就算50度，一會兒已很累。其後，做到0度，達到自己想要的效果，感到很開心。效果滿不滿意，是帶有點主觀成份，也要視乎職業所需。」若要再次接受矯視手術，需要待3至6個月過後。
併發症風險輕微
現時的激光矯視技術先進，但也有一定風險，包括細菌感染、嚴重發炎及角膜退化。但幸運地，中國人較少出現這些情況，西方人或印度人反而較多。
那類人士不宜做矯視手術？郭醫生指，過往會建議患有紅斑狼瘡症、類風濕關節炎等免疫系統疾病的人士不宜接受激光矯視。近年有研究顯示，其影響輕微，不過最好還是聽醫生的建議，了解所有風險。
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