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2008年1月11日 星期五
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中大「鷹爪」 無創醫胃出血


http://paper.wenweipo.com   [2008-01-11]
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 ■沈祖堯(左一)對獲獎感高興。左三為鍾尚志、左四為陳家亮、左五為吳國偉。小圖為「鷹爪縫合器」,直徑僅14毫米。

 【本報訊】(記者 李見安)治療嚴重腸胃潰瘍出血,開刀不再是唯一方法。中文大學醫學院腸胃研究團隊廿年來研究以無創方法治療腸胃潰瘍出血,獲頒發「國家科學技術進步獎」二等獎,其中最特別的是內視鏡「鷹爪內鏡縫合術」,有關儀器猶如照胃鏡一樣,從口部放進胃部修補出血血管,避免身體留下手術疤痕,動物實驗更顯示存活率達100%。開拓此技術的中大醫學院前院長鍾尚志笑言,此儀器的構思來自「大鷹捉魚」的概念,目前只在豬隻進行實驗,但相信不久可應用在臨床上。

 中大醫學院腸胃研究團隊開展「腸胃潰瘍出血的創新非外科治療法」近20年,成員包括消化疾病研究所主管沈祖堯、中大醫學院前院長鍾尚志、陳家亮教授、劉潤皇教授、趙偉仁教授等。「腸胃潰瘍出血的創新非外科治療法」於本周二奪得2007年度「國家科學技術進步獎」二等獎。

研發至第8代 直徑14毫米

 帶領研究的沈祖堯教授表示,過往藥物治療普遍應用於腸胃潰瘍出血,死亡率從20年前的10%降至近年的4.4%;若藥物治療也無效,外科手術是唯一根治的方法,療法包括縫合術及胃切除或迷走神經切斷法,兩者都無可避免開刀。由於高危病人中多高齡人士,過去10年的數字顯示,腸胃潰瘍出血手術的死亡率持續上升,由90年的14.7%上升至02年的42.9%。

 為此,中大團隊由從10多年前起研發「鷹爪內鏡縫合術」,目前鷹爪已研發至第8代,設計接近原有內鏡治療儀器。鍾尚志表示,鷹爪縫合器是新型內鏡儀器,它的直徑只有14毫米,儀器如鷹爪般,手術時把鷹爪縫合器從口部放進胃部,修補潰瘍位置止血,因此身體表面不會有手術痕跡。

 「鷹捕捉魚時是用爪的,因此後來我們研發出內鏡仿造鷹爪的概念。」他指出,過去已在30多頭豬身上做試驗,而去年用6隻活豬做模擬胃部潰瘍出血試驗,全部成功止血及活存,治療時間在7分鐘內完成,且沒有復發出血。惟他強調,目前仍在改善「鷹爪內鏡縫合術」,相信不久可應用在人體身。

 中大學院外科學系副教授趙偉仁表示,腸胃潰瘍出血在香港相當普遍,威爾斯親王醫院每年約600至800宗腸胃潰瘍出血病例,當中70%病人同時患多種疾病,如心臟病、糖尿病、肺氣腫等,年紀更在70歲以上,這批高危人士的死亡率達50%,其中5%的高危病人最終要透過外科手術治療病況。

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