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■李大任表示,進行內視鏡癌瘤切除術時,只需局部麻醉口腔及喉嚨部分,從口腔放入儀器便可進行,手術時間短及方便。本報記者李見安 攝
【本報訊】(記者 李見安)香港每年約有1,500宗胃癌及食道癌新症,其中逾6成病者因此死亡。聯合醫院5年前率先為引入「內視鏡癌瘤切除術」,治療早期胃癌和食道癌,患者毋須開刀,手術後首天已可恢復進食,翌日出院,至今已有60名患者接受手術,所有人均沒有復發。
有醫生指出,早期的胃癌及食道癌治癒率極高,惟8成以上患者因沒有症狀或僅有輕微上腹不適而忽視,呼籲市民倘發現持續上、中腹部不適和嚥食困難,應及早做檢查。
患有心臟病、現年88歲的黃洲,5年半前發現早期胃癌,由於年齡及身體有毛病,不適合開刀,於是在同年接受內視鏡癌瘤切除術,「我也不知道在做手術,我以為醫生是為我照胃鏡,過程用了50分鐘,完全不痛。」
年1500新症 逾6成致死
聯合醫院外科部門主管、微創外科發展中心課程總監林少豪表示,胃癌及食道癌分別是本港第4及第8常見致命癌症,這兩種癌病每年1,500宗新症中,佔去三分二是胃癌,逾6成人死於該兩種癌。他說,該部門於02年從日本引入無創的內視鏡癌瘤切除術,可為治療早期胃癌和食道癌,目前共進行60個病例,他們癌瘤平均2厘米,手術過程平均40分鐘,患者留院約兩天。
該院腸胃外科主任兼微創外科發展中心課程總監李大任解釋,內視鏡癌瘤切除術分為兩種──內鏡黏膜切除術及內鏡黏膜下剝離術,前者最普遍使用,方法是在癌瘤黏膜下注藥讓癌瘤腫起,再用負壓吸引的方式切除癌瘤,但只適用於直徑不大於3厘米的癌瘤;後者則是用電刀開孔切除癌瘤,適用的癌瘤面積可逾3厘米,但手術時間較長及危險性較高,穿破率最高為10%。
創傷性極低 表面無傷口
他說,只有15%胃癌及食道癌患者適合做手術,而採用內視鏡癌瘤切除術,優點在於創傷性極低,表面沒有傷口,患者可在局部口腔及喉嚨麻醉情況下做手術,有利於年長和不適合全身麻醉的長期病患者,手術後大部分人可即日恢復進食及翌日回家休息,有別於傳統開刀手術要全身麻醉,而且患者復原期長達兩個月。
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