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■方道生(左)身旁的便是立體定位放射儀器，他表示倘若經常無故頭痛及抽筋，便應立即求醫，因這是腦動胸脈血管畸形的先兆。本報記者李見安 攝
【本報訊】(記者 李見安)如經常有無故頭痛、抽筋等症狀便應注意，有可能是「腦動靜脈血管畸形」的先兆，此症猶如計時炸彈，患者往往在毫無徵兆下腦血管爆裂，死亡率達1成。屯門醫院在10年間處理140宗「腦動靜脈血管畸形」個案，當中38名病人接受了新引入的立體定位放射手術，結果發現畸形血管堵塞率逾7成。有醫生表示，倘發現自己經常出現頭痛、抽筋等病徵，應盡早求醫。
頭痛抽筋屬先兆
腦動靜脈血管畸形大都是先天性，患者難以察覺病情，直至出現頭痛、癲癇、神經系統受損等症狀，求診時才被意外發現，而這些患者每年有3至4%的風險，在毫無徵兆下腦血管爆裂，死亡率達10%，中風機會率有20%，若之後再度腦血管爆裂，死亡及中風機會相應增加。
「有這個病不要遲疑，應該盡早求醫。」屯門醫院腦神經外科部門主管方道生指出，透過外科手術把畸形血管切除，可根治該症。但假如畸形血管位處腦部重要功能區域，則要用其他方法治療，可用較低入性的血管內導管療法，即以導管注射膠水樣的物質打入患處，堵塞病變的一部分，但這局部治療仍有出血導致中風的可能。
該院腦神經外科顧問醫生任廣銳指出，立體定位放射手術的缺點，在於要花2至3年時間才完全令畸形血管消失，但好處在於不用開刀，甚至患者在手術後可立即活動。
爆血管死亡率達1成
屯門醫院於98年引入立體定位放射手術，透過輻射令畸形血管逐漸萎縮，以堵塞病變部分。該院由98年至07年間，共處理140宗腦動靜脈血管畸形個案，當中有38名病人接受立體定位放射手術治療，結果完全堵塞率達73.7%，三分二病人的癲癇病徵消失。
任職旅遊領隊的譚先生(32歲)，一直患有腦血管畸形而不自知，直至在04年5月突然左邊身乏力及頭痛，送院時已陷入昏迷，需即時進行移除瘀血的手術。他醒過來後，做了兩次血管內導管療法的手術，「但我的身體間中便會抽筋、頭痛，一旦抽筋，左邊身便像扯起來一樣。」同年他再進行立體定位放射手術，去年他進行血管顯影後，發現畸形血管已經消失，且再沒有出現抽筋現象。
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