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■于秉安表示,約5%一個月大的嬰兒會出現鼻淚管阻塞,但透過按摩鼻側的淚囊,其壓力可打通阻塞淚管的薄膜。本報記者 李見安 攝
【本報訊】(記者 李見安)小孩愛哭是天性,但若經常淚如雨下,就有可能是鼻淚管阻塞所致。眼科專科醫生于秉安表示,嬰兒在2歲前最常求診的原因是「眼水汪汪」,有時附帶一些黃綠色眼屎,是患上鼻淚管阻塞的病徵,約5%的1個月大嬰兒有此問題,但家長通常誤會嬰兒的眼發炎,倘胡亂滴含有抗生素的眼藥水,可造成濫用引致的抗藥性。他指出,家長只需替嬰兒按摩鼻樑兩側,以壓力打通淚管內的阻塞薄膜,淚管便會回復暢通。
鼻淚管是一條貫通眼角及鼻子的管道,其作用是把多餘的淚水排去。于秉安接受訪問時指出,鼻淚管靠近鼻腔端的出口有一層薄膜,但嬰兒出世後,該薄膜會自動穿破,但根據國際研究,約5%的1個月大嬰兒因未能穿破薄膜,而出現鼻淚管阻塞,最終有1%嬰兒需要做手術治療。
含抗生素眼藥可致抗藥性
他說,鼻淚管阻塞的病徵,是嬰兒經常淚流滿面,眼周圍的皮膚則在淚水長期刺激下,出現紅腫及損傷流血,且眼睛會分泌出黃綠色的「眼膠」(眼屎),由於「眼膠」可滋生細菌,嚴重者可引致結膜炎,家長通常誤會嬰兒的眼發發炎,於是向私家醫生求診而滴含有抗生素的眼藥水,這樣可造成濫用引致的抗藥性。
按摩鼻樑有助打通鼻淚管
他又指,患上鼻淚管阻塞,最嚴重情況是引發淚囊蓄膿,即鼻樑側的淚囊藏有膿液,他指半年前曾有一名兩周大嬰兒,因淚囊蓄膿引發高燒攝氏40度,其後要醫生用儀器抽走淚囊的膿液,翌日嬰兒才退燒。
淚管閉塞是極常見的嬰兒問題,于秉安建議,母親用尾指輕輕替嬰兒按摩眼角近鼻樑的位置,該處是淚囊,以按摩的壓力令薄膜打通,使淚管回復暢通,數月後自然會改善;倘若仍未打通薄膜,可考慮接受「淚管探通術」,問題仍未解決,便需接受「淚囊鼻腔吻合術」,借助激光儀器在鼻骨建立新造口接通淚管。
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