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【本報訊】(記者 李見安)割包皮是常見的小兒外科手術,甚至不用全身麻醉已可進行;別以為手術「小兒科」,其實後果可大可小。專科醫生表示,約2成「陰莖陷入」的求診個案是因割包皮引致,手術後陰莖變得短小,部分人甚至整條陰莖像「消失」一樣。醫生強調,割包皮手術並非人人適合,假如小孩天生是包皮短,手術後包皮變得更短,令陰莖扯進體內,妨礙日後的性生活,必須透過包皮重整手術將陰莖抽出「還原」,患者也不再自卑。
包皮環割手術(Circumcision)俗稱割包皮,目的是把陰莖四周過緊或過長的外包皮割掉,使龜頭容易露出,方便清潔,防止發炎。小兒外科專科醫生楊重光據其臨床所見,只有20%個案是「非割不可」,其餘則因種種原因,例如宗教理由、家庭觀念等才割包皮。
僅2成個案「非割不可」
目前,北美洲逾90%的男性有割包皮,香港也日漸流行。但楊重光表示,平均100位要求割包皮的男孩中,就有12至15位是有「陰莖陷入」的問題,當中5%更是嚴重陷入。他說,大部分個案是先天性的包皮過短引致,但因陰莖陷入而求診的病人中,仍有20%個案是因割包皮引起。
他解釋,割包皮手術只適用於包皮過長及過窄人士,惟不少家長及兒科醫生未有注意孩子本身是否包皮短小,便安排孩子割包皮,割後包皮變得更短,把陰莖扯進恥骨附近的脂肪組織,令陰莖縮進包皮內,外觀上像身處洞中的蟾蜍(Toad in hole),無法有長而直的陰莖外形,倘若是天生肥胖,其脂肪更易把陰莖扯推,陷入的情況更嚴重。
「陰莖陷入」 不敢用尿兜小便
「不敢去公廁用尿兜,男性比賽射尿鬥遠也做不到。」他稱,「陰莖陷入」的人士有強烈自卑感,拒絕與別人一起如廁,害怕陰莖太短遭人恥笑,又由於包皮過短及過窄,陰莖陷入的人士在勃起時會出現痛楚,並對性生活構成影響,而且有排尿困難,影響清潔,陰莖易出現發炎。不過,透過包皮重整手術重設包皮,可解決陰莖陷入問題。手術前,醫生先以手檢查「陰莖陷入」情況,再用手術將包皮內層和外層皮瓣割開,把內陷的陰莖抽出並固定位置,並將內層皮瓣重新包裹陰莖。手術一般要2至3小時,單是手術費要2萬多元,較割包皮手術昂貴3倍,但事後小朋友可正常地露出陰莖。
他笑稱:「把陰莖『從無變有』並非魔術,只是把原來的size(大小)還原,但很多小朋友手術後都感到驚訝,重拾自信,不再自卑。間中都有些Daddy(父親)笑問,可否也為他們做此手術。」
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