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■鄭子誠表示,患上肺癆可以沒有病徵但傳染他人,故呼籲市民倘發現咳嗽持續兩周、發燒一周或淋巴腫脹,應盡快求診。 本報記者李見安 攝
【本報訊】(記者 李見安)勿以為肺癆是舊年代的疾病,本港每年仍有約7,000宗新症,發病率更較西方國家高出10倍。有家庭醫生指出,部分肺癆患者可以沒有病徵但傳染他人,曾接獲個案有父親感染肺癆,咳嗽達半年之久未癒,並感染了兒子,惟兩人也不自知患病。醫生呼籲,倘出現連續兩周咳嗽、一星期高燒不退的病徵,便應懷疑患上肺癆而求醫。
肺結核病俗稱肺癆,是由結核桿菌引起。家庭醫生鄭子誠接受訪問時表示,患者及早求醫,接受半年至9個月抗生素療程便可康復,惟持續服藥對患者來說需要極度耐性,「因此間中有人醫不好,繼續把肺癆傳染他人。」他說,最令人擔心的是部分患者不準時服藥,令肺癆出現抗藥性,患者持續咳嗽便會把抗藥性肺癆菌傳染人,更難醫治。
9成病發於肺 或傷腎腦
他說,肺癆病徵包括咳嗽、痰中帶血、體重下降、淋巴核腫脹等,患者噴出的飛沫可傳染人,9成病發於肺部,但自行吞入含有結核桿菌的痰液,結核桿菌可進入腸道,倘結核桿菌進入血液,可隨血管到達腎臟、淋巴、脊骨、關節及腦部等位置。
他說,部分個案可以沒有明顯肺癆病徵,早前有一名即將往美國讀書的17歲男子,接受身體檢查時,在X光片下,他的肺部有陰影,經皮膚測試後,發現帶有結核桿菌,患者過去幾個月雖有少量咳嗽,但平日有與友人打球,他不察覺身體有毛病;經追查下,始發現患者父親在過去半年間中有咳嗽,其父原來早已患上肺癆,再感染患者,幸而家中的太太及兩名女兒未受感染。
初生兒打卡介苗利預防
至於另一宗個案是約40歲的女士,她連續咳嗽及發燒兩星期,起初被懷疑患上氣管炎,但接受了抗生素療程仍高燒不退,X光片也發現不到其肺部問題,結果經電腦掃描診斷才揭發她胸腔內縱隔(mediastinum)位置的淋巴核腫脹,再經檢查證實是結核桿菌所致。
他說,初生嬰兒接種卡介苗,對預防肺癆有一定作用,但長大後再接種卡介苗則效用不大,因此成年人倘連續兩周咳嗽、一周發燒,或身體淋巴核腫脹時,便應求醫了解是否患上肺癆。
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