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2008年6月30日 星期一
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徹查延誤通報 堵塞機制漏洞


http://www.wenweipo.com   [2008-06-30]

一名曾在本港任教的英國女教師,返英國後病逝,證實染上肺癆。由於醫院和主診醫生延誤向衛生署通報此宗個案,令病菌不單有在本港傳播的危險,而且可能隨飛機傳至英國。事件揭示本港有些醫院,視傳染病通報和監察機制如無物,當局應徹查事件,堵塞漏洞,並追究有關責任,以引起醫院和醫護人員對依法及時呈報傳染病個案的高度重視。

該名在大埔教育學院賽馬會小學任教的英籍女教師,因咳嗽一個月,於4月10日入住聖保祿醫院。病人離開香港後,醫院收到報告,驗出病人感染肺癆,但其主診醫生外出,護士無法即時通知醫生。7日後當醫生返醫院收到報告,2天後才通報衛生署。這顯示出現了兩重延誤,一是院方收到報告因主診醫生外出延誤通報7日,二是主診醫生返醫院收到報告延誤2天後才通報。不僅有關醫生有失誤,而且醫院的傳染病通報機制亦存在重大漏洞。醫院承認有改善的地方,但只譴責負責的護士,有避重就輕和推卸責任之嫌。

按法例要求,所有註冊醫生必須呈報《檢疫及防疫條例》附表1所列明的32種傳染病,肺癆是須呈報的傳染病之一。為加強阻嚇作用,《防止傳染病蔓延規例》第 7 和第29 條規定,如不依法報告發現傳染病,須受到的刑罰應予以加重。醫生向當局及時呈報傳染病個案,是監察、預防和控制傳染病蔓延的重要一環,以便當局迅速採取行動,調查有關個案、追查曾與患者接觸的人士、進行衛生教育、健康監測,以及採取其他公共衛生措施,防止疾病蔓延。衛生防護中心已由2005年3月起啟動網上呈報系統,方便註冊醫生作出呈報。令人匪夷所思的是,院方收到報告後,竟然沒有通知醫生,醫生返院後更要延誤2天才通報衛生署。當局應徹查事件,追究有關責任,加強阻嚇,令醫院和醫生增強及時呈報傳染病個案的責任感。

肺癆是全球的頭號傳染病,全球每年因此病死亡約150萬人。香港每年約有6000多宗新呈報的結核病個案,而近年每年平均約有270人死於這種疾病。肺癆的傳染源是排菌的肺結核病人,以呼吸道傳播為主,飛沫感染為常見方式。由於醫院和主診醫生延誤向衛生署通報此宗女教師個案,傳播範圍可能由香港擴展至英國,香港和英國有關部門正急召死者同事、學生及同機乘客等逾300人進行健康監測,香港衛生署已證實最少2名與死者有接觸的人士患上肺癆。此兩病人雖未知是否被死者傳染,但通報延誤造成的嚴重後果顯而易見。本港所有醫療機構和醫護人員,都應汲取教訓,避免重蹈覆轍。(文匯社評)

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