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■黎卓先醫生表示，如患者在膽囊切除手術後出現發燒、腹痛、異常的飽滯感等不適，應立即求醫。本報記者李見安 攝
【本報訊】(記者 李見安)每千宗膽囊切除手術中，有3至5宗會出現傷及膽管或灼傷腸臟等意外，且病者有萬分之2的死亡風險。有外科醫生稱，膽囊的解剖結構千變萬化，增加了手術的難度，但其間的一些微細膽管損傷未必可即時偵測，故提醒患者如手術後出現發燒、腹痛、異常的飽滯感等，要盡快求醫，否則延誤醫治，可引發腹膜炎，若有細菌入血更會危及性命。
膽囊的功能猶如水塘，肝臟會不斷地分泌膽汁，並經由膽囊管將膽汁儲存於膽囊內，進食時膽囊會收縮，並將膽汁經膽囊管排入十二指腸，幫助脂肪的消化及吸收。
微細損傷難即時偵測
外科專科醫生黎卓先說，倘若膽囊發炎、膽結石、長有體積大於1公分以上的瘜肉等，患者或需接受微創膽囊切除手術，將膽囊連同膽囊管切除。該手術雖然普遍，但由於膽囊的解剖結構千變萬化，增加手術的難度，有千分3至5的機會造成「肝外膽管損傷」、「血管損傷」或其他鄰近器官等的手術意外損傷，尤以「肝外膽管損傷」最常見。臨床統計數字顯示，約3%的膽管損傷個案是由手術失誤所引致，約97%為視覺上的錯覺所造成。曾有位40多歲男患者進行微創膽囊切除手術後，約3天便外遊，其間只感到「飽飽滯滯」，故不以為意。直至第5天他才求診，檢查發現他膽管損傷漏出膽汁，造成嚴重感染，引致肺炎，結果需要再度接受手術。
黎卓先表示，鑑於手術期間的一些微細膽管損傷未必可即時偵測出來，可能等待到患者手術後3至4日才出現病徵時，患者往往忽略病情以致延醫診治，卻可引發可致命的腹膜炎，若有細菌入血更會危及性命。他建議，如術後有發燒、腹痛、異常的飽滯感等不適，便應立即通知主診外科醫生。
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