文:仁安醫院婦產科部門主管 余啟文
嬰兒快將出世,選擇自然分娩還是剖腹分娩最好?本港統計數據顯示,1994年或以前,僅6%婦女一早選擇剖腹分娩,但99年已上升1倍至12%,近年有關數字更不斷增加。然而事實上,順產及剖腹各有好處。
在某些特定情況下,孕婦必須進行剖腹生產,以策安全,包括生產過程出現問題,例如嬰兒身體過大、位置橫向、屁股向子宮底部或胎盤前置等,當生產過程太長,有可能令嬰兒窒息,故應以剖腹方式分娩,盡快讓胎兒離開母體。至於孕婦本身有盆骨太窄或患有子宮腫瘤,而阻礙了正常生產,亦應選揀剖腹分娩。另外要注意的是,若上一次生產時已採取剖腹方式,第二胎自然分娩的成功率則會較低,所以三分之一人在臨生產前都要改為剖腹分娩。
孕婦選擇剖腹分娩的原因眾多,例如渴望嬰兒在好時辰出生、擔心順產會令子宮下垂、怕順產會令陰道鬆弛而影響性生活等。但盲目要求剖腹分娩的做法非常危險,因為不足月便開刀,胎兒呼吸系統未成熟,對健康沒有好處,出現黃膽病的機會亦會增加。
此外,據統計顯示,約有2%本地孕婦在分娩時或產後大量出血,需要緊急輸血之餘,嚴重者或須切除子宮。一般而言,剖腹分娩的出血量往往比順產多100至200毫升。選擇順產還是剖腹分娩,因人而異,孕婦應向醫生尋求專業意見。(www.union.org)
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