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■良好的排便習慣,能有效預防生痔瘡。
痔瘡問題普遍,不少人以為男士「中招」機會較高,又擔心生痔瘡一定要做手術而諱疾忌醫。事實上痔瘡病發率與性別無關,患者男女比例相若。痔瘡症狀包括大便帶血、肛門口有肉粒、肛門痕癢、疼痛及貧血等,成因與排便習慣有關,長期便秘、排便時過分用力均會增加肛門壓力,影響肛門附近的血液循環,造成血管腫脹及血管組織突出,所以形成痔瘡。
部分患者誤以為生痔瘡一定要做手術,遂遲遲不求醫,但隱瞞病情只會令病情惡化,對生活構成影響。同時不少人認為屙血由痔瘡引起,其實也可能是腸癌徵兆,絕對不能掉以輕心,及早治療反而有機會避免手術之苦。而年紀大的人士有屙血問題,則可能是肛裂及肛瘺等其他疾病引起。
痔瘡治療有三大方向,一是保守治療,從改善飲食習慣、多喝水、多做運動及培養良好排便習慣入手,讓痔瘡問題自行改善;二是藥物治療,採用藥膏紓緩腫脹或流血等病徵,亦有口服藥物能令痔瘡血管收縮,改善病徵。
但若仍不能令痔瘡完全消失,一旦情況惡化,就要進行外科手術治療。傳統手術把垂脫的痔瘡切除後,傷口會縫合至肛門口周遭,因傷口外露而患者會極為痛楚,所以手術後要「坐水泡」。近年新興一種俗稱「痔瘡槍」的環狀切除痔瘡術,利用特製的手術儀器把痔瘡組織割除,同時將肛門黏膜拉緊,大減痛楚。
要預防生痔瘡,應保持良好飲食及排便習慣,切忌邊看書邊排便,亦不應強忍大便,含辣椒的刺激性食物會誘發痔瘡發作、令痔瘡問題惡化,應少吃為妙。
文:仁安醫院外科顧問醫生馮明杰 (www.union.org)
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