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2008年11月11日 星期二
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粵港澳鼻咽癌高發揭秘


http://paper.wenweipo.com   [2008-11-11]

 【本報珠三角新聞中心記者唐苗苗廣州10日電】中科院院士、中山大學附屬腫瘤醫院院長曾益新9日上午在廣州召開的第十三屆國際EB病毒雙年會上指出,包括本港在內的華南地區均屬鼻咽癌的高發地區,發病率接近十萬分之二十,而95%的鼻咽癌患者都與被稱為「接吻病毒」的EB病毒感染有關。處於同一遺傳背景下的講廣東方言的人屬於特別容易感染EB病毒的人群,發病率高出北方人近20倍。曾益新在接受本報採訪時表示,若證實鼻咽癌由EB病毒引起,則意味著可通過研究用疫苗來預防鼻咽癌的可能性。但目前在這方面的研究尚未有任何實際的進展。

 曾益新指出,EB病毒一般情況下不會致病,但在其他因素如空氣中有致癌物,或者大量進食鹹魚等含有亞硝酸胺致癌物質的醃製食物,以及遺傳基因等的共同作用下,容易導致鼻咽癌。目前在中山大學腫瘤醫院的一個病區裡,46個床位中有三分之一到一半的病例有腫瘤家族史,其中大部分直系親屬患的是鼻咽癌,這說明不少鼻咽癌有家族病史。

粵港病發率較北方高20倍

 曾益新說,比起其他地區,包括本港在內的講廣東方言的地區的人群,因為處於同一遺傳背景下的相近的地域和基因,更容易感染EB病毒。如北方人鼻咽癌的發病率低於十萬分之一,但香港和廣東人鼻咽癌的發病率卻高達十萬分之十至二十。為此,曾益新提醒,鼻咽癌高危人群建議檢查EB病毒。鼻咽癌高危人群包括:有家庭史的、講廣東方言的、40至50歲年齡人群。

共同用餐時棄公筷易感染

  據曾益新介紹,EB病毒主要存在於鼻咽部及血細胞裡,主要通過呼吸道、唾液交換進行傳播,因此也被稱為「接吻病毒」。EB病毒在人群中廣泛感染,據血清學調查,內地3至5歲兒童EB病毒VCA/IgA抗體陽性率超過了90%。「很多人在兒童時期就已經感染EB病毒,這與我國傳統的飲食習慣有關,如共同用餐時不用公筷,甚至有些家長甚至把食物嚼碎來餵孩子。」

 據介紹,幼兒感染EB病毒後多數無明顯症狀,或僅引起輕症咽炎和上呼吸道感染,EB病毒在口咽上皮細胞內增殖,然後感染B淋巴細胞,這些細胞大量進入血液循環而造成全身性感染,當機體免疫功能低下時,它會活化而產生病毒,「與EB病毒相關的腫瘤有鼻咽癌、淋巴瘤等。」據介紹,95%的鼻咽癌患者都與EB病毒感染有關。

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