【本報訊】(記者 鄭啟源)醫學文獻中,早有發現進行電腦掃描時使用的顯影劑,可能會引發心跳過慢、低血壓,甚至心律不整等心血管併發症。最新一期《香港醫學雜誌》刊登的醫學研究指出,為急性心肌梗塞病人注射顯影劑進行電腦掃描,會引致俗稱「爆心」的心肌破裂,並可能引致迅速死亡。
一名85歲的女病人,健康紀錄一直良好,因右下腹痛楚遂到醫院求醫,檢查時,血壓、脈搏及呼吸均正常,但有輕微發燒,醫生向她進行抗生素靜脈注射治療。兩日後,病人病情未見好轉,發燒情況持續,決定為她進行電腦掃描,找出真正病因。
在第一階段無需加入顯影劑的電腦掃描中,病人情況仍然正常。惟醫生為她注射顯影劑,準備第二階段的電腦掃描期間,病人心跳卻突然停頓,醫生隨即為她急救,但病人最終在一小時後不治。從電腦掃描的影像顯示,病人在注射顯影劑後,出現心肌破裂情況,最後病人因心臟壓塞而快速死亡。負責有關研究的醫生認為,病例雖然罕見,但反映為急性心肌梗塞病人使用顯影劑要額外小心。
顯影劑增心臟壓力
心臟科醫生何鴻光指出,年長患者心臟較弱,患者易受其他炎症影響,引致心肌出現問題,個案患者碰巧在此時被注入顯影劑,心臟壓力突然增加,引發「爆心」情況,認為個案純屬巧合,使用顯影劑仍然安全。他表示,雖然有文獻指,顯影劑會引致心跳過慢、低血壓或出現紅疹等症狀,但情況亦非常罕見。
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