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精神科缺資源 病人長等長有

2019-05-07
■公立醫院精神科的資源不足,病人需輪候極長時間。圖為精神科醫院青山醫院。 資料圖片■公立醫院精神科的資源不足,病人需輪候極長時間。圖為精神科醫院青山醫院。 資料圖片

今日香港+公共衛生

現時,香港醫管局向17.8萬個精神病患者提供治療,但關注病人權益的社區組織協會幹事指出,輪候公立醫院精神科的時間過長,新的個案平均要輪候多於兩年始能接受治療,情況極不理想。有病人組織批評公立醫院精神科的資源不足,希望政府增加醫療撥款,增聘精神科醫護人手,縮短輪候時間,並加強促進精神健康的措施。 ■林曦彤 特約資深通識科老師

今日香港+現代中國+全球化

1. 細閱以下資料:

資料A:「精神病」的定義

精神病是一種腦部功能不穩定的疾病;病人的情緒、思想或行為暫時或長期出現障礙;嚴重時,會改變病者的性格、社交和人際關係。精神病只是一個概括名詞,其實精神病種類繁多,有急性或慢性,也有溫和及嚴重之分。以下是一些常見的精神病:

強迫心理症:病者的腦中不斷重複一些思想或意念,驅使病者不斷重複和無法停止某些行為,例如不停洗手、不斷檢查門鎖、煤氣掣等。

焦慮症:最突出的症狀是精神及軀體的焦慮反應,但卻往往無特別可理解的原因。

抑鬱躁狂症:大概百分之一的人口患上此病症;有些患者會極端憂鬱,另一些則極端興奮。■資料來源:綜合本港報刊

資料B:公立醫院精神科門診穩定新症輪候時間

港島東 44周

港島西 125周

九龍中 78周

九龍東 111周

九龍西 79周

新界東 134周

新界西 92周

註:除穩定新症外,尚有緊急及半緊急新症類別。

■資料來源:綜合本港報刊、醫院管理局

資料C:有關香港精神健康服務的輿論

醫管局用於精神健康服務的資源,絕大部分用於治療(門診和住院),小部分用於病人康復(中途宿舍、庇護工場、職業訓練和長期療養院),而只有極小部分用於預防和教育。相信沒有人會反對「預防勝於治療」,如果專業人士能及早介入患者的病況,醫療效果和相關的成本定會分別大幅提升和降低,而病人及其家屬所承受的痛苦和壓力也必然減少。 ■資料來源:綜合本港報刊

資料D:有關香港精神健康政策的評述

香港欠缺正規全面的精神健康政策,「精神健康融入指數」正取決於環境、機會、獲得治療及管理四方面,香港都有改善空間。第一、設計的服務難以配合公眾需要,意味政府提供予精神健康求助者的服務不能切合巿民需要;第二、醫管局、社署和非牟利團體水平參差,反映所訂參照標準不統一,難以準確界定和分辨求助者情況;第三、精神病病人在社區配套上欠全面規劃,港府未有足夠措施幫助其融入社會。針對以上問題,港府應落實長遠而全面的計劃,如修訂精神健康服務細則、訂立清晰劃一的協調水平和改善資源分配等,有助令受精神健康問題困擾的港人得到最合適的幫助,長遠而言才能更好計劃資源分配,改善港人精神健康問題。 ■資料來源:綜合本港報刊

【想一想】

(a)「培訓更多精神科醫生是改善香港人精神健康問題的最有效方法。」你是否同意這說法?參考資料,試加以解釋。

(b)參考資料,試討論作為公眾人士,對精神病康復者可採取什麼行動以加深對他們的了解。

個人成長與人際關係+今日香港

2. 細閱以下資料:

資料A:有關香港青少年對讓座的看法的調查

項目                      極同意 同意  頗同意 頗不同意 不同意 極不同意

坐關愛座承受的壓力比坐普通座為多        22.34% 26.73% 30.00%  07.72%  7.25%  5.96%

坐在關愛座及普通座均承受同等壓力        05.44% 12.87% 22.34%  17.60%  8.95%  32.81%

將不讓座的照片或影片上載至互聯網具阻嚇作用   11.72% 22.86% 28.69%  16.33%  11.02%  9.39%

將不讓座的照片或影片上載至互聯網的做法是不當的 03.51% 02.81% 24.63%  28.73%  29.32%  11.00%

若不主動讓座會被人「另類歧視」         15.30% 30.61% 33.12%  13.79%  4.03%  3.15%

有關讓座的網絡批判對我構成讓座壓力       18.02% 28.11% 11.80%  30.28%  5.28%  6.51%

■資料來源:綜合本港報刊、「中學生與讓座文化」調查

資料B:有關香港關愛座的讓座問題報道

早前有巴士乘客因關愛座的讓座問題發生爭執,結果大打出手須由警方介入。巴士職員的權益工會理事長指出,車長難以處理車廂中的讓座爭議,因為讓座沒有法例限制,車長沒有權力要求乘客讓座,強調「讓座」是美德,不是法律。對於有意見提到立法規管讓座,他認為做法或適得其反,令爭議更趨激烈,並指解決爭議的關鍵是做好公民教育,培養大眾的同理心,體諒其他乘客的需要。 ■資料來源:綜合本港報刊

資料C:有關香港關愛座的爭議

有巿民憂慮即使車廂有其他空置座位,若非長者或孕婦等明顯有需要的人坐上關愛座,都可能招人白眼;萬一不讓座或來不及讓座,則可能被拍攝照片或影片,引發網絡公審;然而,讓座與否沒有法例規管,理論上任何乘客都可坐關愛座,何況有些需求並不明顯,例如女士經痛、暈車、貧血患者等,若這類有需要的人使用關愛座,有時可能反被譴責。

關愛座也加劇世代矛盾。有長者指摘年輕人不讓座是不懂體諒,甚至提出就關愛座立法,只限有需要的人使用;有年輕人則反駁部分長者恃老賣老要求特權,有付車資者自然有權使用座位,是否讓座也屬個人選擇。有人認為關愛座已違背初衷變成「道德綁架」,呼籲取消;惟也有人支持保留關愛座,指部分人欠缺同理心,有關安排可提醒公眾注意周邊環境,適時讓座。 ■資料來源:綜合本港報刊

【想一想】

(a) 根據資料A,描述香港青少年對讓座的看法。

(b) 有人認為在公共交通系統設立關愛座有助促進社會共融。你在多大程度上同意這說法?參考資料,解釋你的答案。

個人成長與人際關係+今日香港

3. 細閱以下資料:

資料A:

表一:香港初中生每日平均上網

      時間(百分比)

1小時以內   12%

1-2小時    40%

2-3小時    25%

超過3小時   23%

■資料來源:綜合本港報刊

表二:香港青少年使用互聯網的目的

目的     百分比

社交網絡活動  98%

閱讀資訊    89%

觀看影視節目  87%

網上遊戲    76%

上網看書/漫畫 32%

學校事務    52%

網上購物    30%

■資料來源:綜合本港報刊、統計處,《主題性住戶統計調查第54號報告書》

資料B:有關網上娛樂的趨勢

網上娛樂多元化,例如社交平台、影音視頻、動漫小說、網上遊戲等,能迎合不同年齡階層口味。其中,網上遊戲的設計能針對青少年的好奇心和好勝心,例如遊戲的升級和排位制度,吸引玩家投入更多時間追求升級,從而獲得滿足感。部分遊戲可讓玩家多人組隊,青少年可與朋友一起參與,在遊戲中尋求成功感和朋輩認同。

全球網絡可作查閱資料、娛樂、交流和購物之用,令青少年頻繁進行網上活動。香港有青少年服務機構早前發表初中生上網活動調查,指受訪36%的青少年每日花最多時間在facebook、35%則花最多時間玩網上遊戲、19%是Line,只有3%是找課業資料。中心總幹事指出,青少年普遍缺乏自制力,經常瀏覽互聯網容易忽略學業和日常人際互動。有學者表示,網上資料真確性難以判斷,青少年容易墮入交友陷阱。香港警方也稱,曾接獲一名少女求助,她因誤信一名男網友是女醫生而將自己的裸照傳送予該男子作診治用途,反被該網友以公開裸照威逼與其性交。 ■資料來源:綜合本港報刊

資料C:社交媒體的優勢和隱憂

社交媒體如facebook、Twitter、Instagram、Snapchat等,都是年輕一輩的寵兒,更新速度迅速又方便,按個人喜好「訂閱」喜歡的網頁瀏覽,也增加接觸時事的機會。根據香港統計處2016年11月出版的研究,15歲至34歲年齡層當中,有近五成人會從網上媒體及社交網絡,得知公共政策或社會時事議題,多一個途徑關心社會。社交媒體也提供了宣傳平台予政治人物──尤其新冒起者或欠缺助選經費的人,把自己的想法與理念在網上發佈,透過社交媒體跟大眾互動,增加人氣與知名度之餘,也可以按公眾的反應與意見調整選舉策略或政綱。

2016年香港立法會選舉前,一些候選人在傳統媒體如電視、收費報章等曝光率較低,社交媒體往往成為他們的好幫手。網民可以重看候選人在選舉論壇的表現,也可檢視候選人就政府政策或新聞的回應質量。

透過社交媒體閱讀時事或宣傳,並非毫無隱憂。社交網站如facebook會記住使用者曾到訪過的網頁及瀏覽過的文章,從而「建議」甚至篩選用家該閱讀哪些篇章和留意什麼新聞。

如此一來,讀者視野目光不知不覺間或漸趨狹窄,強化一己之見。用家的想法已根深柢固,持其他政見的人,也難以打動。另外,社交網站發放資訊極為迅速,若新聞有造假成分,在未被識破之前,可能已經在朋友社交圈內廣泛流傳,也可能散播遠至世界各地。 ■資料來源:綜合本港報刊

【想一想】

(a) 參考資料,解釋香港青少年沉迷網絡的可能因素。

(b)「網絡科技發達對社會整體發展是弊多於利。」你是否同意這說法?參考資料,解釋你的答案。

【總結】隨虒穈T科技的急速發展,電腦、智能電話等電子產品日新月異。現今青少年成長於數碼時代,電子產品早已成為他們的生活必需品,而他們對電子產品的了解程度遠高於其他年齡層的人士。雖然電子產品為青少年的生活帶來不少好處,包括能與不同國籍人士交流、獲得最新的資訊等,但也有不少潛在風險,例如影響現實生活中的人際交往、危及身體健康等。這些如何平衡?值得三思。

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