[2000-12-13] 普通門診改由醫管局負責

　政府推出醫護改革諮詢文件，除了提出醫療融資的方案外，醫療服務架構的改變及建立確保醫療質素的機制，也是重要的一環。其中，最受關注的建議是，將普通門診服務改由醫院管理局提供，並將服務對象設定為有經濟困難的病人及因長期治療而導致經濟拮据的慢性病患者。

　現時普通門診服務是由衛生署負責，而專科門診及長期住院病人的治療、照顧則由醫管局負責提供。雖然兩個機構目前經常就病人轉介事宜聯繫，對於糖尿病患者等病人，更實施共同護理計劃，不過兩個機構的工作環境和範圍始終有不同，醫護人員在工作上難免會出現銜接不暢的問題。為此，諮詢文件提出，將普通門診服務由衛生署改交醫管局提供。

收費方面差別不大

　此外，諮詢文件亦建議，醫管局接辦普通科門診服務後，診所的主要服務對象，應是經濟拮据的病人及因長期接受治療而有經濟困難的慢性病患者。

　衛生福利局局長楊永強相信，將普通科門診服務轉由醫管局負責，在收費上並不會有太大差別，因為政府所提供的資助並沒有減少。而將普通科門診服務對象設定，是已經照顧到基層及中層的市民。

　政府有信心可以提供一個完善的醫療服務制度，當然除了架構上的重整外，在質素保證及提高市民保健意識亦相當重要。

　為了保證醫療質素，諮詢文件提出，所有醫護專業人員，包括醫生、牙醫及護士等，必須持續進修，以確保他們掌握最新的醫學知識和醫療技術。

　文件又建議醫護界訂立多個系統支援機制，如落實臨床工作常規、訂立臨床監督制度、定期進行同儕覆檢和臨床工作審核、推行風險管理等。另外，設立研究處支援政府在蒐集資料、分析問題及評估成效等。

衛生署設立申訴處

　至於有關醫療投訴方面，鑑於現時有多個可供病人投訴的途徑。而病人都希望投訴處理程序能夠更加客觀持平，故文件建議在衛生署設立申訴處，協助病人提出申訴，令調查工作的透明度及公信力更高。申訴處又可提供專業意見予投訴者，令其更了解箇中情況。

　當然，若市民自我保健意識高，自然可以減輕醫療負擔。因此，諮詢文件亦提出，衛生署既淡出醫療角色，但仍可擔任一健康倡導者的角色，積極推動市民參與健康教育和宣傳活動。政府也可融合醫療、教育、環境等界別的力量，共同處理預防疾病的問題。