[2004-01-12] 文匯社評：防範沙士須言必信行必果

　衛生署昨天接獲內地通知，廣州再出現一宗沙士疑似個案，這是入冬後廣東第三宗沙士確診或疑似病例。衛生福利及食物局長楊永強已表明，未來三個星期是本港爆發沙士的高危期。

　雖然，廣東在冬季出現零星沙士個案已在預計之內，但與新加坡和台灣相繼發現的沙士個案是由實驗室感染不同，廣東這三宗個案分散且病毒源頭不明。這意味著沙士病毒已在廣東社區中死灰復燃，並可能潛在多個疫症源頭。由於粵港往來頻密，即將來臨的春節人潮更會大規模流動，這對沙士可能流入並在本港爆發敲響了警鐘。

　當局吸取了去年輕言沙士沒有爆發的教訓，現時說話謹慎並具危機感，甚至預言「本港不排除近期會出現一兩宗病例」。這種進步值得肯定。但目前的實際狀況是「言緊行鬆」，即當局的表態增加了緊迫感和重視公關效果；在落實防疫措施方面，則拖沓鬆懈，成效不彰。我們認為，這種情況不能簡單地歸結於官員學會了賣乖取巧，而主要是由於本港相關機制僵化的狀況沒有根本改變，導致已定的措施難以全面落實，面對新的情況未能作出及時的應變。既然本港已進入沙士高危期，當務之急，是加快改善有關機制，落實防範措施。

　去年疫情蹂躪之後，政府宣布了一系列措施，包括研究設立專門收容傳染病病人的「香港小湯山醫院」，建立本地的疫病控制及預防中心，以及在九間公立醫院改裝或增設隔離病房等。但由於受制於機制僵化，一些措施或停留在議而未決階段，或嚴重拖延，其中公立醫院一千二百八十張隔離病床，仍有三成尚未完成。這種「急驚風遇慢郎中」的拖沓現象，顯然難以應付隨時可能出現的更大危機。

　本港雖已建立應急機制，但醫管局的警示機制沒有列出前線人員的具體應變措施，前線員工亦很難將工作上的緊急事故上報醫管局總部。有公立醫院醫生在立法會聆訊時，便披露了前線人員無法與上層官員聯絡的狀況。目前，感冒病人急增，新界東醫聯網醫院的隔離病房緊張，醫管局中央統籌機制亦未能有效啟動協調機制。隔離病房施工後，一些醫院的內科病房十分擁擠，不但未能有效防疫，反而增加了交叉感染機會。其實，特首委任的專家小組的報告，已揭露本港醫療預防機制弊端叢生，並把去年沙士爆發蔓延的原因歸於機制缺陷，認為沒有人需要對沙士災難負上責任。如果說去年的沙士災難歸咎於機制缺陷還情有可原的話，那麼，若今年重蹈覆轍，再歸咎於機制就難以向社會交待。

　去年沙士在醫院和社區交叉感染，奪去了二百九十九位市民的生命，一千七百多人受到感染。疫後香港經濟呈現V型反彈，得力於個人遊的大規模啟動和CEPA簽署及實施。如果沙士真的捲土重來而又未能有效控制，好不容易出現的復甦勢頭將出現逆轉，本港經濟又將跌入谷底，這是市民絕不願意看到的情況。值此沙士高危期，當局要言必信，行必果，加快改善機制，落實各項防範措施。