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2004年11月7日 星期日
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[2004-11-07] 冬陽天地:難以活動可怕病

梁冬陽

 柏金遜氏病多發生於中、老年人,病人出現彎腰曲背的姿勢,僵硬緩慢地運動,面部表情呆板,肢體關節經常性震顫。

情緒影響病情

 一開始時可能是單側性、肌肉強迫、運動機能減退,但病人的智力、思維、記憶力完全正常,常常出現關節和局部肌肉的疼痛。症狀的嚴重性受情感的影響,焦慮、緊張、受傷可以加重症狀,當患者處於心滿意足時症狀最輕。

 《回到未來》的演員米高霍士患的就是這個病。一個在電影中活靈活現的小伙子,受盡病魔折磨,不能如常人般走路,一活動就手足震顫。但他並不氣餒,成立「霍士之友」會,並到處去演講,鼓勵其他的柏金遜氏症的病人,為他們爭取政府的資助、重視和研究。

針對病發原因治療

 這個病到目前為止並不十分清楚發病原因。在第一次世界大戰後發現有些人出現如上的症狀,也有些人發現血液中多巴胺水平下降,有些病人因濫用精神科藥物或慢性重金屬中毒而引起。所以在治療方面則試圖找出原因。如果是重金屬中毒,希望洗血而減低血中重金屬的含量,但如果重金屬進入了神經或肌肉細胞中,則已造成永久性的傷害,再洗也是無用。

 如果多巴胺水平過低的人可以給予左道多巴來補充,病人在服食這些藥物的一個小時左右活動正常,但隨著病情加重,用藥份量越來越大,而且起效越來越遲,越來越短。最不好的是有副作用,用後十年可能會出現舞蹈症,行動不受控制,手舞足蹈。

根治方法仍未出現

 現在隨著科技的進步,不斷有些新藥和新科技推出,但始終沒有一個根治的方法。

 新的電極刺激法,在病人的腦組織中裝上電極,當肢體僵直而又想活動時,按動開關,進而刺激腦部,讓身體活動、減少震顫。但有些人原來的地方不震,另外的地方震。

 人類幹細胞研究,可以將胚胎中的幹細胞植入腦組織裡,使腦組織重生。這也是今屆美國總統競選中爭論點之一。布什不贊成幹細胞移植,克里則贊成。希望將來除了美國,在其他國家也有類似的研究進行,如果成功則給許許多多的病人帶來福音。

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