[2004-11-10] 早產嬰餵母乳易染病

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　吳國強表示，只要為人母親者注重個人衛生，可減低母乳含菌量。 (林賽香 攝)

　【本報訊】(記者　林賽香)雖然餵哺母乳有多種好處，但一項調查發現，港人的備用人奶含菌量高於全球同類調查，更有早產嬰兒餵過少量母乳出現壞死性腸炎及敗血病。負責有關研究的廣華醫院兒科醫生吳國強表示，華人的多種風俗使部分婦女2周洗澡一次，胸圍連穿1至2周才更換，導致母乳含菌量高。他呼籲母親在餵養母乳時，要特別重視個人衛生。

　吳國強解釋，母乳未經消毒，不論是備用或即用均有菌。但足月嬰兒於懷孕後期已汲取母體的抗體，有助抵抗母乳中毒性弱、少量的細菌。早產嬰兒卻因來不及汲取抗體便出生，故含菌母乳特別影響他們的健康。由於早產嬰兒多數飲用備用人奶，故該研究集中了解備用人奶對早產嬰兒的影響。

港母乳含菌量遠超外國

　研究共有23名早產嬰兒的母親參與。醫護人員會即場為她們抽取乳液，由消毒的器皿盛放，然後送到化驗室檢驗。研究人員合共抽取59個樣本，發現37個(63%)樣本含菌量不合標準，其中20個(34%)含病理性細菌革蘭氏陰性菌類、腸球菌及金黃葡萄球菌，亦有17個(29%)細菌含量超過每毫升10萬單位。3名飲用母乳的嬰兒患上敗血病，發病率與飲用奶粉的相若；亦有2名飲用過少量母乳的嬰兒患壞死腸炎。

　吳國強補充，研究雖不能直接證實母乳威脅早產嬰兒的健康，不過含菌超過國際同類研究值得關注。美國只有5%至10%含菌過高，加拿大、馬來西亞及尼日利亞分別是5%、66%及0%。早於90年代這問題已敲起警號，盼望能引醫學界探究。95年，一對早產雙胞胎在威爾斯親王醫院出生後，一直飲用含菌量過高的母乳，後來患壞死性腸炎致死；2000至02年期間，英國及美國一對早產3胎胞及一名早產嬰餵哺含菌量超標人奶，患敗血病全部死亡。

產後少洗澡欠個人衛生

　他相信，港人母乳含菌量過高的原因與本地風俗有關，因為不少婦女於生產後均跟隨傳統，減少洗澡次數至每2周一次，甚至胸圍也是1個多星期才替換，使常在皮膚發現的革蘭氏、腸球菌及金黃葡萄球菌污染母乳，有關病菌可導致腦膜炎、壞死性腸炎、白血病等。由於乳頭皮膚很嫩，吳國強不建議母親消毒乳頭，不過一定要重視個人衛生，勤洗澡，泵奶前用消毒肥皂清洗雙手，奶泵需完全消毒，備用母乳必須冷藏。