[2004-12-08] 從送別霑叔說起……

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　鬼才黃霑因肺癌離世

亞聯醫療集團主席　黎一文醫生

　相信這兩個星期大家的心情都很沉重，霑叔因患肺癌離我們而去，他對香港樂壇的貢獻不用我在這裡多講。我更關心的是，他在2001年得了肺癌之後，經過一段日子的治療後，對外稱已經痊癒，但為何三年後卻又突然之間離我們而去呢？在此我想與大家分享一下個人治療癌症多年的經驗。

致癌前基因會轉化為致癌基因

　說起癌症，先從統計學上給大家一個概括的概念。以台灣地區為例，1991年，死於癌症的人超過34100，為十大死因之首，其中50％ 分別為肺、肝與腸胃道癌，肺癌又佔了一半，平均每十五分鐘就有一個人因為癌症而過世。但是，十年後，死亡的人數大概跳升了一倍。人類經過了快五十年的努力，發明了更多先進的機器、新藥，投入了數以千億美金的研究費用，結果死的人更多。到底是哪裡出了問題？我覺得是時候醫療界要更客觀、認真的探討這個問題了。

　一個癌症的形成，是多種因素造成的（Multi-factorial）、是經年累月的。目前我們了解的是，人體有兩組相反的基因，一組是致癌前基因（Pro-Oncogene），另一組是抑制癌症基因（Tumor Suppressor Gene），在健康的人中，兩組基因都存在而且是抗衡的，但若生活習慣中，在有些原因不斷的刺激下，可激發致癌前基因轉化為致癌基因（Oncogene）的話，癌症便開始成形。那麼上述的原因又是什麼呢？下面簡單向各位介紹一下。

感染導致患癌　治療防不勝防

　第一，放射性的物質。一般老百姓很少有機會接觸到，但也曾發生過一些較特別的事件。例如，十多年前蘇聯有一批鋼筋以低於市價一半賣到東南亞地區，事後發現這批鋼筋原來曾被核污染，用來建成房子後，住進去的人都逐漸出現放射線中毒的現象，後來有一些人更轉為癌症。另外，在癌症治療中，放射性治療是其中一種手段，部分病人於事後會發展出另外的癌症，這就是以毒攻毒不好的地方！還有一部分人長期曝曬於日光下，很容易會得皮膚癌，諸位不可不知。

　第二，生物性的刺激。有一部分癌症是由於感染而造成的，已知的有慢性肝炎導致肝癌，子宮頸炎導致子宮頸癌，慢性鼻炎導致鼻咽癌等等，這類的癌症特別難治。因為以現有的方法，只能治標，不能治本，就算能暫時消滅已存在的癌細胞，也無法消滅感染的過濾性病毒，假以時日，新的癌細胞又會長出來，真是防不勝防。

生活習慣改變　患癌年齡下降

　第三，環境的影響。這個範圍就更大，包括吸進肺的空氣，吃進肚子裡的食物都可能有問題。例如肺癌，大家都知道吸煙可以致癌，Uncle James可以戒煙，但他不能不吸入污染的空氣。另外現代人吃的東西太複雜，烹調的方式也不一樣。大家不妨到便利店看一下，各式各樣的飲料、速食、微波食品，林林總總，從來沒有哪個國家或研究單位能有財力或魄力去研究各種食物的安全性。有一個令人憂慮的現象就是發生癌症的年齡大幅下降，主要就是因為現代人生活習慣的改變所導致。

　第四，化學品的刺激。這裡所講的包括藥品，例如避孕藥的出現導致在80年前後開始出現了一批年輕的乳癌病人，才知道荷爾蒙藥可導致腺體細胞不正常的突變。再如石棉（asbestos），70年代在美國的一家專門製造石棉瓦的工廠，竟然有一半左右的工人患上肺癌，才知道石棉可導致肺癌，後來這些歐美國家就把這類危險的化工廠移到第三世界，真是壞透了。 （下期再續）